從年長之心內膜炎患者分離出一種人類腸胃道的常在菌，此菌為 catalase 陰性的革蘭氏陽性球菌，最可能是下列何種細菌？

本題觀念：

利用 catalase 測試將革蘭氏陽性球菌分為 catalase 陽性的 Staphylococcus 屬與 catalase 陰性的 Streptococcus/Enterococcus 屬，再依據正常菌叢部位來縮小可能菌種範圍。心內膜炎常見病原菌包括 Enterococcus faecalis（老人、泌尿道或腸道操作後）、Staphylococcus epidermidis（人工瓣膜或導管相關）、Streptococcus pneumoniae（呼吸道來源）、HACEK 群（口咽部菌叢）等。

選項分析

• 選項A Enterococcus faecalis
  Enterococcus 屬屬革蘭氏陽性球菌，Catalase 陰性（缺乏功能性 catalase 基因，無法將 H₂O₂ 分解為 O₂）(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)；常見於人體腸胃道正常菌叢，每克糞便可達10^5–10^7 菌落形成單位，佔成人菌叢約1%(mdpi.com)；為老人心內膜炎常見致

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