112年:(醫檢)生化(1)

膽紅素(bilirubin)在肝臟可經由下列何種酵素,將未結合膽紅素(unconjugated bilirubin)轉成結合膽紅素(conjugated bilirubin)?

AUDP-glucuronyltransferase
Bbiliverdin reductase
Cmicrosomal heme oxygenase
DHMG-CoA reductase

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於肝臟中如何將疏水性、未結合的unconjugated bilirubin,經由何種酵素催化與glucuronic acid結合,形成可溶於水並可經膽汁排出的conjugated bilirubin。

選項分析

  • 選項A UDP-glucuronyltransferase
    UDP-glucuronyltransferase(特指UGT1A1)位於肝臟微粒體平滑內質網,專門催化unconjugated bilirubin與UDP-glucuronic acid結合。酵素先將一分子glucuronic acid加到bilirubin形成bilirubin monoglucuronide,再加第二分子形成bilirubin diglucuronide,使其親水化,可藉由MRP2排入膽汁。UGT1A1是唯一能催化此反應的酵素,若缺乏其活性,可見Gilbert syndrome與Crigler-Najjar syndrome等未結合膽紅素過高症狀。 (medlineplus.gov)

  • 選項B biliverdin reductase
    Biliverdin reductase催

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