112年:(醫檢)生化(2)
有關懷孕相關血漿蛋白 -A ( pregnancy-associated plasma protein-A, PAPP-A )之敘述,下列何者錯誤?
A主要儲存於胎盤組織
B為母體第一產期的唐氏症篩檢指標
C當胎兒的染色體異常時,母體血清 PAPP-A 的濃度會上升
D血清濃度過低的孕婦有早產風險
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於 pregnancy-associated plasma protein-A(PAPP-A)的生理來源、在第一孕期唐氏症篩檢中的應用、異常染色體時的濃度變化,以及低濃度對妊娠併發症(如早產)的預測價值。
選項分析
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選項A:主要儲存於胎盤組織
多項研究確認 PAPP-A 主要由胎盤合胞體及前體滋養層細胞合成,並分泌至母體血液中。在冷凍胎盤切片以免疫螢光染色可見其集中於滋養層細胞質內,且以胎盤為主要合成部位 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。此選項正確。 -
選項B:為母體第一產期的唐氏症篩檢指標
PAPP-A 在11–14週可偵測並隨孕齡上升,臨床常與free β-hCG、nuchal translucency 等指標合併,用於唐氏症(trisomy 21)第一孕期篩檢。其敏感度及特異度在綜合篩檢中獲廣泛採用 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。此選項正確。 -
選項C:當胎兒的染色體異常時,母體血清 PAPP-A 的濃度會上升
大量臨床
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