關於 circulating tumor cell free DNA （ ctDNA ）的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題核心在於瞭解 circulating tumor DNA (ctDNA) 的定義與來源。ctDNA 屬於 cell‐free DNA （cfDNA）的一部分，是腫瘤細胞透過細胞凋亡、壞死或主動分泌（如外泌體）所釋放到血漿中的 DNA 片段，可用於液體活檢來偵測和監測癌症。

選項分析

• 選項A “不能在血液循環中測得”
  ctDNA 即存在於血液循環（血漿）中，需先離心分離血漿，再從無細胞溶液中萃取 cfDNA 片段進行分析，故此選項錯誤 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B “是由腫瘤細胞釋出的 DNA”
  多篇文獻指出，ctDNA 係由腫瘤細胞在 apoptosis、necrosis 或主動分泌（exosomes）過程中釋放至血液循環的 fragment，含腫瘤特有突變，符合此描述，為正確選項 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C “只能從血液有核細胞測得”
  ctDNA 屬 cell-free D

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