Acyclovir的作用機制中，最先須經由下列何種酵素活化？

本題觀念：

Acyclovir屬acyclic nucleoside analogue，其抗HSV/VZV效果關鍵在於必須先經病毒特異性酵素活化後，才能抑制病毒DNA polymerase並終止DNA鏈延伸。

選項分析

• 選項A Thymidine kinase
  Acyclovir在受HSV或VZV感染的細胞內，初步由病毒編碼的thymidine kinase磷酸化成acyclovir monophosphate，接著由宿主細胞激酶進一步磷酸化成diphosphate及triphosphate，triphosphate型態即為抑制病毒DNA polymerase的活性形式。正常細胞之TK活化能力極低，確保藥物選擇性及降低毒性(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B Protease
  Protease為HIV、HCV protease inhibitors之標的酵素，與Acyclovir活化無關，排除。

• 選項C Neuraminidase
  Neuraminidase為流感病毒藥物（例如oseltamivir）之作用目標酵素，與Acyclovir機轉不相關，排除。

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