114年:專師通論

專科護理師執行溝通協調之原則,下列敘述何者最不適當?

A有效的溝通可促進跨專業團隊間訊息的傳達與共享
B運用安撫技巧雖能減輕衝突情緒,但難以解決根本問題
C面對不想解決的警覺性衝突,擴大衝突點是必要方式
D協力合作(collaboration)是一種正向的合作途徑

詳細解析

本題觀念:

本題探討專科護理師於跨專業團隊中,如何運用溝通與衝突管理策略以促進協調合作與病人安全。其中重點在於理解不同衝突處理方式(競爭、合作、折衷、避免、遷就)之適用情境與成效,以及何者屬於正向合作途徑。

選項分析

  • 選項A
    「有效的溝通可促進跨專業團隊間訊息的傳達與共享」
    根據美國護理協會(ANA),有效溝通是跨專業合作的基礎,能確保資訊即時、準確傳遞,並提升團隊績效與病人安全 (nursingworld.org)。此敘述合乎衝突及溝通理論,屬正確描述。

  • 選項B
    「運用安撫技巧雖能減輕衝突情緒,但難以解決根本問題」
    在衝突處理模型中,「安撫(accommodation/smoothing)」雖能緩和氛圍、降低即時情緒對抗,卻往往無法處理問題核心,僅屬短期解決策略 (nursingworld.org)。此為衝突管理常見觀點,敘述正確。

  • 選項C
    「面對不想解決的警覺性衝突,擴大衝突點是必要方式」
    擴大(escalate)衝突屬升高衝突強度的做法,反而可能引起更多情緒與防衛反應,並非專業協調或解決之道。正向衝突管理應透過問題聚焦、降低情緒威脅、進行協商或合作途徑來解決,而非刻意擴大分歧 (ncbi.nlm.nih.gov)。此選項不符合衝突管理原則,最不適當。

  • 選項D
    「協力合作(collaboration)是一種正向的合作途徑」
    協力合作即雙贏策略,雙方共同探討需求和目標,尋求創新且共識化解方案。根據ANA,collaboration是解決專業衝突最理想的方式,能帶動創意並提升團隊認同感 (nursingworld.org)。此敘述正確無誤。

答案解析

選項C提出「擴大衝突點」為必要方式,觀念違反現代衝突管理原則。當團隊成員對某議題缺乏解決意願時,正確反應應為:先進行情緒去性感知、建立安全對話環境(de-escalation),再採用協商(compromise)或協力合作(collaboration)策略,集中於問題本質而非「擴大」。擴大衝突會惡化團隊氛圍、危及病人照護安全,且不利後續溝通與信任重建 (ncbi.nlm.nih.gov)。

核心知識點

  • 衝突處理五種模式:Competition(競爭)、Collaboration(合作)、Compromise(折衷)、Avoidance(避免)、Accommodation(遷就/安撫) (nursingworld.org)
  • 協力合作(collaboration)為最理想的解決衝突方式,追求雙贏結果 (nursingworld.org)
  • 情緒安撫(smoothing)可短期減輕張力,但無法觸及衝突核心 (nursingworld.org)
  • 衝突升高(escalation)條件與後果:憤怒升高、威脅感、他人介入等;應採取問題導向、降低情緒、聚焦解決策略來去沖突 (ncbi.nlm.nih.gov)
  • 跨專業溝通工具範例:SBAR、定期團隊briefing、主動傾聽與Assertiveness(自信表達)等

臨床重要性

掌握衝突管理與溝通協調技能,能有效降低醫療疏失、提升照護品質與病人安全。專科護理師作為溝通橋樑,應靈活運用適當策略(特別是collaboration與de-escalation),才能維護團隊動能並達成最佳照護成果。