114年:專師通論

病人腸蠕動有高亢金屬音(metallic sounds),下列何者為最可能之原因?

A急性腸胃炎
B機械性(mechanical)腸阻塞
C腸破裂(perforation)
D麻痺性(paralytic)腸阻塞

詳細解析

本題觀念:

腸鳴音聽診與腸道功能評估;高頻高亢的金屬音(tinkling)多見於機械性腸道阻塞早期。

選項分析

  • 選項A 急性腸胃炎
    急性腸胃炎因黏膜發炎與蠕動增強,可出現腸鳴音亢進或流水樣音,但不具典型的金屬叮噹音質;常伴隨腹瀉、嘔吐、全身症狀。(merckmanuals.com)
  • 選項B 機械性(mechanical)腸阻塞
    早期機械性阻塞時,腸管劇烈蠕動試圖突破梗阻,聽診可聞高頻、高亢、金屬般水氣碰撞音(tinkling),為典型診斷指標之一。(medmarch.com)
  • 選項C 腸破裂(perforation)
    腸穿孔引發急性腹膜炎,腸蠕動停止或低下,肚腹聽診常為腸音減弱至消失,無高亢金屬音。([medlineplus.gov](https://medlineplus.gov/ency/article/003137.htm?utm_source=

...(解析預覽)...