114年:專師內科
依GOLD 建議(global initiative for COPD,2021),就肺阻塞(COPD)病人過去一年急性惡 化頻率及臨床症狀進行分組。下列哪位病人屬於GroupB?(CAT: COPD assessment test)
A過去一年曾經因急性惡化住院兩次,CAT5分
B過去一年曾經因急性惡化住院一次,CAT15分
C過去一年不曾有急性惡化,CAT5分
D過去一年不曾有急性惡化,CAT15分
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於GOLD(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease)2021年對COPD患者做ABCD分群的標準,核心在於評估過去一年急性惡化(exacerbation)次數及嚴重度(是否住院),以及臨床症狀負擔(以CAT分數衡量)。
選項分析
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選項A:過去一年曾因急性惡化住院兩次,CAT 5分
急性惡化住院次數≥1即屬高風險;CAT<10屬低症狀負擔,符合「高風險、少症狀」,即Group C,不是Group B(bestpractice.bmj.com)。 -
選項B:過去一年曾因急性惡化住院一次,CAT 15分
同樣因有住院記錄(≥1),屬高風險;CAT≥10屬高症狀負擔,對應「高風險、重症狀」,即Group D,不是Group B(bestpractice.bmj.com)。 -
選項C:過去一年不曾有急性惡化,CAT 5分
無急性
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