下列哪一項為診斷骨質疏鬆症指標的檢查?

本題觀念：

本題聚焦在osteoporosis（骨質疏鬆症）的診斷標準與首選檢查工具。世界衛生組織（WHO）以BMD（bone mineral density）T-score作為分級依據，T-score ≤ −2.5為osteoporosis。測量需使用能量X光吸收攝影（DXA/DEXA）這種「骨密度量測」黃金標準。

選項分析

• 選項A 骨骼掃描 (bone scan)
  骨掃描利用99mTc放射性示蹤評估全身骨代謝活性，主要用於偵測骨轉移、骨折、感染等病灶，並非量化骨質密度的工具。骨掃描在osteoporosis裡多用於鑑別骨折新舊或評估併發症，無法提供WHO定義所需的T-score數值，並非診斷osteoporosis的指標性檢查 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B 腰椎X光檢查 (lumbar spine X-ray)
  平片在骨質流失達約30–50%後才可見骨質減薄或椎體變形，無法及早或精確量化BMD。WHO分級及治療決策均須T-score數值，不可僅憑平片判斷 ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7428

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