104年:專師內科
有關 Definitive Radiotherapy 最適切的解釋為何?
A手術前接受高劑量放射線治療,以期降低局部復發機會與減少開刀範圍
B手術後接受放射線治療,以期降低局部復發機會
C高劑量放射線治療,以期治癒癌症
D高劑量放射線治療合併化學藥物治療,以期治癒癌症
詳細解析
本題考的觀念是:放射治療在腫瘤整合治療中的「治療意圖分類」,特別是 Definitive Radiotherapy(根治性放療)的定義。
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Concept Identification
放射治療依與其他治療(手術、化療)的時序與目的可分為:
• Neoadjuvant(新輔助,術前)
• Adjuvant(輔助,術後)
• Definitive(根治性,主要治療手段)
• CCRT(Concurrent Chemoradiotherapy,同步放化療)
• Palliative(緩解性)等。
其中「Definitive Radiotherapy」指以放射線為主要且單一的根治手段,使用足量劑量,希望達到治癒(curative intent),常用於無法手術或病人拒絕手術者,如早期喉癌、鼻咽癌、局部前列腺癌等。 -
Option Analysis
A. 「手術前接受高劑量放射線治療,以期降低局部復發機會與減少開刀範圍」
→ 這是 Neoadjuvant Radiotherapy 的典型描述,非 definitive。
B. 「手術後接受放射線治療,以期降低局部復發機會」
→ 屬於 Adjuvant Radiotherapy,用來清除殘餘癌細胞,並非 def
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