111年:(醫檢)病生理(2)

過敏性氣喘的發生,與下列何種免疫球蛋白最相關?

A免疫球蛋白 A( immunoglobulin A, IgA )
B免疫球蛋白 D( immunoglobulin D, IgD )
C免疫球蛋白 E( immunoglobulin E, IgE )
D免疫球蛋白 M( immunoglobulin M, IgM )

詳細解析

本題觀念:

過敏性氣喘屬於Type I超敏反應(immediate hypersensitivity),由Th2細胞分泌IL-4、IL-13使B細胞class switch至IgE,IgE結合肥大細胞及嗜鹼性球表面高親和力FcεRI受體,遇過敏原交聯後釋放組織胺、白三烯等介質,引發支氣管收縮、黏液分泌、氣道高反應性及慢性發炎(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

選項分析

  • 選項A IgA
    IgA主要存在於黏膜分泌型(sIgA),在腸道、呼吸道黏膜扮演免疫排除及中和病原功能,並不引發I型超敏反應或氣喘發作(dovemed.com)。

  • 選項B IgD
    IgD主要以膜型形式表現在成熟B細胞上,作為BCR參與B細胞活化,血清中濃度極低,並未證實與過敏性氣喘病理機轉直接相關([en.wikipedia.org](htt

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