慢性淋巴性白血病 （ chronic lymphocytic leukemia ）之流式細胞儀免疫分型結果如圖示，下列判讀何者正確？

本題觀念：

慢性淋巴性白血病（CLL）的診斷仰賴其獨特的流式細胞儀免疫分型。CLL 的典型免疫表現包括 B 細胞標誌物（CD19、CD20）和 T 細胞標誌物（CD5）之異常共表現，脈衝低強度的單克隆表面免疫球蛋白（sIg），以及輔助鑑別診斷的 CD23、CD200、CD10 等標誌物的表現情形。

影像分析：

此題提供四個雙參量散點圖，顯示兩個細胞族群（橙色與綠色），其中橙色為異常克隆性 B 細胞。

1. CD19 PE–Cy7（X軸）對 CD5 PE–Cy5.5（Y軸）：橙色族群落在高 CD19、高 CD5 區域，顯示 CD19+/CD5+。
2. Kappa FITC（X軸）對 Lambda PE（Y軸）：橙色族群集中於 Lambda 高表達、Kappa 低表達，提示單株性 Lambda 限制（Lambda+、Kappa–）。
3. CD10 APC（X軸）對 CD20 V450（Y軸）：橙色族群呈 CD20 高、CD10 低（陰性）分佈，顯示 CD10–、CD20+（但通常為弱表現)。
4. CD23 PE（X軸）對 CD200 APC（Y軸）：橙色族群落於 CD23+、CD200+ 區，代表 CD23 與 CD200 同步強表達。

選項分析

• 選項A CD19+/CD5–/CD10–/CD200+/Lambda–
  影像顯示 CD5 為陽

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