111年:(醫檢)生化(2)
新生兒出生後,其最先生產出來的免疫球蛋白主要為何?
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詳細解析
本題觀念:
新生兒免疫球蛋白分為母體來源的被動免疫(主要為母體 IgG 經胎盤傳遞)與新生兒自身的主動合成;不同類別免疫球蛋白在胎兒及出生後的合成時序不一,本題聚焦於出生前後新生兒最先「主動合成」的抗體類別。
選項分析
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選項A IgG
新生兒血中 IgG 水準高,主要來自母體經由胎盤 FcRn 受器轉運,於第三孕期大量累積,而新生兒自身合成 IgG 必須待出生數週後才開始,故在出生時並非最先由新生兒合成的抗體類別 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B IgM
IgM 為初次免疫反應中首要合成的抗體類型,胎兒自 B 細胞分化階段即可合成並分泌 IgM,出生後 IgM 水準會迅速上升。因 IgM 分子量大,不會穿越胎盤,故新生兒血中偵測到 IgM 即代表其「自身」產生 (onlinelibrary.wiley.com)。 -
選項C IgA
新生兒自身合成 IgA 的能力發展較緩慢,出生後口服黏膜及乳腺分泌的母乳
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