113年:護理內外護理(3)
有關免疫球蛋白特性之敘述,下列何者正確?
AIgD含量最多,能透過母乳提供新生兒免疫保護能力
BIgA可以預防呼吸道及腸胃道感染
CIgE會影響B細胞的分化
DIgM是免疫反應中最後出現的抗體
詳細解析
本題觀念:
免疫球蛋白(Immunoglobulin, Ig)五大類(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE)在體內的位置、功能與臨床意義。考點是「誰最多、誰最先出現、誰負責黏膜防禦、誰參與過敏反應或B 細胞受體」。
選項分析:
A. IgD含量最多,能透過母乳提供新生兒免疫保護能力
‣ IgD 在血清中僅佔 <1%,主要附著於 B 細胞表面做為抗原受體,並非含量最多。體內含量最多的是 IgG。
‣ 經母乳 (尤其初乳) 傳遞給新生兒、保護其腸胃道黏膜的抗體為 IgA,而非 IgD。故錯誤。
B. IgA可以預防呼吸道及腸胃道感染
‣ IgA 主要存在於黏膜分泌液(唾液、母乳、呼吸道與腸胃道分泌物),以二聚體結合「分泌片 (secretory component)」抵抗酶解。
‣ 其功能正是中和吸附在呼吸道、腸胃道黏膜上的病原體,阻止其侵入上皮細胞,對新生兒也藉母乳提供局部免疫。故正確。
C. IgE會影響B細胞的分化
‣ IgE 與肥大細胞、嗜鹼性球上的高親和力受體結合,暴露於同一抗原後釋放大量組織胺,引發第 I 型過敏反應(支氣管收縮、血管擴張、蕁麻疹、氣喘、過敏性休克)。
‣ IgE 與 B 細胞分化無直接調控作用;調控 B 細胞的是細胞激素 (如 IL-4) 與 BCR (表面 IgM/IgD)。故錯誤。
D.
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