111年:(醫檢)病生理(1)
血液氣體分析結果和生理上的相關變化，下列敘述何者錯誤？
A正常 pH值約為 7.35 ～ 7.45 ，低於 6.8 或大於 7.8 會危害生命
B PCO2 下降可能代表換氣過少，而二氧化碳滯留在肺中
CHCO3-可以跟 PCO2 一起影響體內的酸鹼值
D血液氣體除了可以檢測酸鹼值，也可以反應氧合能力
詳細解析
本題觀念：
探討動脈血液氣體分析（ABG）中 pH、PaCO₂、HCO₃⁻ 與氧合指標（PaO₂、SaO₂）的正常值、病理極限及生理意義。
選項分析
-
選項A
正常動脈血液 pH 範圍為 7.35～7.45。文獻指出，pH 低於 6.8 或超過 7.8 時，可迅速造成不可逆細胞損傷與生命危險 (basicmedicalkey.com)。因此 A 選項正確。 -
選項B
敘述「PCO₂ 下降可能代表換氣過少（hypoventilation）而二氧化碳滯留在肺中」與生理相反：換氣減少會使 PaCO₂ 上升，造成 respiratory acidosis；反之，換氣過度（hyperventilation）才會導致 PaCO₂ 下降、respiratory alkalosis (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。B 選項錯誤。 -
選項C
Henderson–Hasselbalch 方程式顯示，pH 取決於 HCO₃⁻ 與 PaCO₂ 的比值：p
...（解析預覽）...