111年:(醫檢)微生(1)

下列何種疾病主要是因接觸被感染動物的尿液而致病?

A梅毒( syphilis)
B鉤端螺旋體病( leptospirosis )
C萊姆氏病( Lyme disease )
D回歸熱( relapsing fever )

詳細解析

本題觀念:

本題在考查幾種常見的螺旋體(spirochete)及相關細菌性疾病的傳播途徑差異,重點是辨識何者屬於動物體內攜帶病原菌並經其尿液排出環境後,透過接觸感染而致病的典型例子。

選項分析

  • 選項A 梅毒(syphilis)
    梅毒由Treponema pallidum引起,主要透過直接接觸感染期病灶(chancre)時在性行為(陰道、肛門、口腔)中傳播,亦可經胎盤垂直傳播,但不經動物尿液傳染(cdc.gov)。

  • 選項B 鉤端螺旋體病(leptospirosis)
    Leptospira屬細長螺旋體,主要棲息於鼠類、農場牲畜、家犬等的腎臟,藉由感染動物尿液排出後污染水源或土壤;人類若皮膚有破損或黏膜接觸受污染之水土,即可被感染(cdc.gov)。此即本題正解。

  • 選項C 萊姆氏病(Lyme disease)
    由Borrelia burgdorferi(或B. mayonii等)引起,傳播媒介為Ixodes屬硬蜱(黑腳蜱、鹿蜱),透過蜱

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