111年:(醫檢)免疫病毒(1)

有關抗病毒藥物及其作用機轉的配對,下列何者正確?

AAcyclovir抑制脫殼( uncoating )
BRibavirin可抑制蛋白酶的功能
CSofosbuvir可抑制 RNA 複製酶的功能
DPhosphonoformic acid 可抑制病毒的組裝( assembly )

詳細解析

本題觀念:

本題在考驗抗病毒藥物如何針對病毒生命週期中不同階段發揮抑制作用,包括核苷(酸)類似物對聚合酶的抑制作用、焦磷酸類似物對 DNA 聚合酶的拮抗,以及其他機轉(如致命性突變或酵素功能抑制)。掌握各藥物特異性作用靶點,有助於臨床用藥及耐藥機轉的理解。

選項分析

  • 選項A:Acyclovir 抑制脫殼(uncoating)
    Acyclovir 是一種合成的 purine 類核苷類似物,需要先由病毒編碼的 thymidine kinase 及宿主細胞激酶依序磷酸化,活化為 triphosphate 形式,然後競爭結合並鏈終止於病毒 DNA 聚合酶,阻斷 DNA 延伸。並不干擾病毒去殼步驟。 (ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項B:Ribavirin 可抑制蛋白酶的功能
    Ribavirin 作為一種鳥苷 (guanosine) 類核苷酸類似物,主要機制包括抑制細胞內 IMP dehydrogenase,耗竭 GTP;直接抑制 RNA 依賴性 RNA 聚合酶;誘發病毒致命性突變;以及調節細胞免疫反應等,並未針對病毒蛋白酶發揮抑制。 ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pu

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