有關護理人員常見職業危害之物理性危害風險預防，下列敘述何者最不適當？

本題觀念：

護理人員因長時間搬運病人、維持不良姿勢與重複性動作，容易產生肌肉骨骼疾病（Work‐related Musculoskeletal Disorders, WMSDs）。預防重點在於依人體工學原則設計工作流程與設備，並輔以自我保健與肌力訓練。

選項分析

• 選項A：「宜建立預防下背痛工作指引，可依個人自我訓練以避免人因工程傷害」
  多維度介入（管理支持、員工參與、辨識問題、執行解決、持續評估）是OSHA護理機構指南推薦的核心程序，並強調教育訓練與工作指引的重要性，允許護理人員自行訓練以改善姿勢與動作技巧，屬合宜做法。 (osha.gov)

• 選項B：「適度運動加強背部肌肉力量，可依個人情況進行背部運動計畫」
  美國NIH建議每週至少兩天進行背部肌群強化與伸展運動，以提升脊椎支持結構穩定性，降低下背痛發生率；Harvard Health亦證實肌力與柔軟度訓練可預防與緩解下背痛。 (odphp.health.gov)

• 選項C：「應提供搬運滑板、轉位腰帶等合乎人體工學的設備，以預防職業傷害」
  OSHA護理機構指南明載多種輔具（sliding boards、transfer belts、ceiling‐mounted lifts、電動床）可減少彎腰、扭轉與負重，降低腰椎壓力與勞損風險，屬推薦做法。 (osha.gov)

• 選項D：「護理師操作電腦螢幕的距離、鍵盤與手肘位置，不會造成物理性危害風險」
  人體工學辦公室準則明確指出：螢幕應置於眼平線下1/3處、距離約1手臂長（20–26吋），鍵盤高度與椅子調整應使肘部角度約90–110°，以維持中立姿勢。若擺放不當，易導致頸肩勞損、腕隧道症候群及上肢疲勞，不可忽視電腦工作站的物理性危害。 (ors.od.nih.gov)

答案解析

本題重點在於識別護理人員常見的物理性危害及其預防策略。A、B、C選項從制度、個人與設備面出發，皆符合人體工學與循證建議；唯D選項錯誤否認電腦工作站設定帶來的肌肉骨骼傷害風險，與多項官方與學術指南相牴觸。因此，最不適當的敘述為選項D。

核心知識點

• 人體工學原則（Ergonomics）：
  • 螢幕高度、距離、傾斜度
  • 鍵盤滑鼠與肘部、手腕之關係
  • 坐姿、椅子與腳踏之調整
• 肌肉骨骼疾病（WMSDs）預防策略：
  • 多維度介入：管理支持、員工參與、教育訓練、設備輔具、持續評估
  • 核心肌群強化與柔軟度訓練
• 下背痛防護：
  • 正確搬運技術（彎膝不彎背、搖擺式拉動）
  • 使用輔具（sliding board、transfer belt、電動床、吊掛式升降設備）
• 電腦工作站風險：
  • 不當螢幕與鍵盤擺放可導致頸椎、肩部、手腕慢性傷害
• 實務應用：
  • 護理工作須結合人體工學設施與自我保健，才能有效降低職業危害