114年:護理精社護理(3)

有關老年人自殺的特性,下列敘述何者最不適當?

A老人的自殺意圖強烈
B老人較少尋求精神科的醫療
C獨居為老年人自殺的危險因子之一
D輕度失智症老人不會有自殺傾向

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(最不適當),考察**老年人自殺(elderly suicide)**的特性。老年自殺在公共衛生與護理實務上具有重要地位,護理師需了解老年自殺的流行病學特點,特別是失智症(dementia)與自殺風險的關係,以提供適當的評估與預防。

選項分析

(A) 老人的自殺意圖強烈 ✅(正確陳述) 老年人自殺的重要特性之一:方法更為致命,自殺意圖更強。相較於年輕族群,老年人自殺的「嘗試與成功比例(attempt-to-completion ratio)」明顯較低(約 4:1),意即同樣次數的企圖中,老年人成功死亡的比率遠高於年輕人(年輕人約 25:1)。這反映老年人自殺時方法更激烈、意志更堅定。

(B) 老人較少尋求精神科的醫療 ✅(正確陳述) 台灣及國際研究均顯示,老年自殺者較少主動尋求精神科協助。台灣的研究指出,自殺死亡者中,死亡前雖有就醫行為,但多數是到**基層醫療(primary care)**或一般科別,而非精神科。原因包括:老年世代對精神疾病的污名化(stigma)、不願意承認心理問題、習慣以軀體症狀(頭痛、失眠)表現抑鬱情緒等。

(C) 獨居為老年人自殺的危險因子之一 ✅(正確陳述) 獨居(living alone)是老年人自殺的重要危險因子,因為獨居代表社會支持系統薄弱、情感孤立,且自殺行為

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