護理師 - 憂鬱症與自殺防治

病人是20歲大學重考生，從小備受呵護寵愛長大，個性內向順從，成績中等。指考失利後，出現心情低落、胃口差、失眠等症狀，醫師診斷為鬱症，住院治療 2 週後，父母認為病人需要重回補習班接受鞭策，因此辦理自動出院，病人出院後出現自殺企圖。下列敘述何者最適宜？

有關老人憂鬱症的敘述，下列何者錯誤？

董先生44歲,擔任貿易公司科長,近2個月來,出現食慾差、體重下降、失眠,感覺人生沒有希望,有 自殺企圖,入院治療。下列護理措施何項最優先?

有關老年憂鬱症的敘述,下列何者錯誤?

有關抗鬱劑的衛教，下列敘述何者最適當？

有關憂鬱症，下列敘述何者適當？①甲狀腺功能過高 ②症狀持續至少六個月 ③腦中血清素不足 ④女性發生率大於男性

有關自殺的概念，下列敘述何者最不適當？

有關老年人自殺的特性，下列敘述何者最不適當？

宋小姐因情緒低落且有自殺行為，入院治療已兩週，常一個人臥床獨處，少與其他病友互動。下列何項護理措施最適宜？

李先生為憂鬱症病人，因工作不順遂，與同事發生嚴重爭執，由案妻陪同到醫院接受治療，下列何項溝通技巧最不適宜？

下列何項描述符合鬱症發作（major depressive episode）的診斷？

陳先生，因鬱症發作，情緒低落，有自殺行為而住院，每日皆會哭泣。有關家屬的照護，下列何項最適宜？

趙女士，身高165公分，診斷為憂鬱症，近2週食慾不佳，每餐只喝少許果汁，體重從55公斤降至45公斤。依據上述症狀，何者為最適宜的護理診斷？

李小姐，因鬱症發作（Major Depressive Episode ）住院，每天均表情愁苦、暗自垂淚。護理師問李小姐：「如果以0分到10分作評量，0分是最低落，你目前是幾分？」李小姐回答0分。請問護理師正在執行下列何項護理評估？

護理師與憂鬱症病人護病關係的建立，下列何者正確？①同理病人的感受和想法 ②給予簡單且直接的訊息 ③採取督促方式陪伴病人 ④協助表達其想法和感覺

陳女士，有自殺病史，近一個月終日以淚洗面，並向家人表示不想活在世間，而被家人送至精神科接受住院治療。此時，針對陳女士的護理措施最優先的是：

病人跟護理師說：「我好想死！沒有她，我真的活不下去。」下列何項護理措施最適當？

張太太，58歲，診斷為憂鬱症，入院第三天，整天躺床，覺得焦慮不安、精神不集中且常常哭泣，對病房活動沒有參與動機，下列何者照護措施較適當？

牛先生，最近被診斷為憂鬱症，醫師開立服用sertraline（Zoloft®）藥物治療，有關Zoloft之敘述，下列何者正確？①選擇性血清素回收抑制劑（SSRIs） ②血清素－正腎上腺素回收抑制劑（SNRIs）③一般持續服用2週以上才有療效出現 ④服藥會有嗜睡、噁心嘔吐等副作用

鬱症發作（depressive episode ）的典型臨床特徵，下列何者較適當？

王小姐被診斷為憂鬱症，她最常使用的防衛機轉，下列敘述何者正確？

對於自殺行為與精神疾病之敘述，下列何者錯誤？

林小姐入院診斷為憂鬱症，常向護理師表示自己做錯事害得父母離婚，又因為自己不夠好，所以男友跟她分手。下列何項回應最適當？

有關病人於住院期間憂鬱症的照護，下列敘述何者正確？

憂鬱症病人常伴有退化行為而導致自我照顧能力缺失，護理師提供的相關護理措施，下列何者錯誤？

蔡女士，因憂鬱症有不想活的念頭而住院治療，某日在病房中將自己心愛的首飾分送給病友，站在窗前凝視，告訴護理師生命有如輕煙，此時護理師優先提供的護理處置，下列何者正確？①敏銳觀察自殺徵兆 ②鼓勵表達自我感受 ③安排人少的房間 ④鼓勵參與活動

有關自殺行為的敘述，下列何項最適切？

王太太有憂鬱症，經常向家人表示：「我會拖累你們，病又不會好，我活著沒什麼意思，真想死了!」，依自殺行為程度分級，最屬於下列何者？

賴小姐30歲，不能接受男友要與別人結婚，覺得活著沒意義，不如一死，遂以割腕及服藥方式自殺。有關照護賴小姐的重點，下列何者正確？①房間儘量安排靠近護理站 ②避免與個案討論自殺行為③評估病人自殺危險程度，採取密切觀察 ④與病人訂定不自殺契約

朱同學16歲，因重度憂鬱症而住院治療，有關其住院時之環境治療，下列敘述何項正確？①環境須是高度結構化及控制的 ②以外在的控制處理其抗拒行為 ③協助個案統整好的／壞的自我 ④支持個案的自我探索及提供希望

對憂鬱症的敘述，下列何者正確？

有關鬱症的敘述，下列何者最適切？

林小姐，診斷為鬱症，入院後多躺床，進食量少，入院第一週，體重已由 60公斤降至 58公斤，下列護理措施何者最適宜？

有關鬱症病人之急性期照護的敘述，下列何者最適當？

下列何者是貝克（Beck ）提出憂鬱的認知觀點？①兩極化想法（ polarized thinking ） ②獨斷推論（arbitrary inference ） ③過度類化（over generalization ） ④自閉思考（autistic thinking ）

有關自殺危險因子之說明，下列敘述何者正確？①自殺危險因子廣布於生物、心理、社會、經濟、文化層面，絕非單一因素 ②自殺危險因子具有快速變動與不易測度的特質，故此自殺防範應單一統由專責人員負責 ③自殺的危險遠端因子中包括精神科疾病、致命工具的可近性 ④社會心理因素會與自殺相關，如重大失落事件

朱小姐，憂鬱症，會談時頻頻實備自己不是一個稱職的母親，說：「我的小孩一定覺得我很糟，會看不起我這個母親。」請問當朱小姐向護理人員做此反應時，護理人員運用認知治療回應朱小姐，下列何者較適宜？

張同學情緒低落，母親偷看她的日記發現有輕生的念頭，送醫院接受治療，住院期間，對於他人的接近感到厭煩，對於病房活動參與不積極，常待在房間，不願到大廳活動，下列那一項短期目標較適當？

魏小姐，32 歲，憂鬱症，第 2 次入院，今早護理人員與家屬會談時，家屬無奈表示，對於魏小姐的病很不能諒解，認為她是不願承受壓力，逃避壓力才會憂鬱症，整天無病呻吟，全家人為了照顧她，都搞得生活大亂。護理人員對於家屬的想法，下列何種回應較適當？

有關自殺防治策略的說明，下列何者正確？

許小姐被家人送來急診，醫師在病歷上寫許小姐有自殺企圖（suicide attempt），下列何項屬於自殺企圖的評估？

一位診斷為嚴重憂鬱症的女性，結婚生完孩子後便沒有外出工作，成為全職媽媽，平日全心投入照顧家庭，較少有其他社交活動。面對叛逆與不愛唸書的青少年孩子，常過度苛責是自己的錯，一切都是她沒做好母親的角色，此種心理防衛機轉，較可能是使用下列何者？

憂鬱症病人最容易發生自殺的期間為何？

林小姐是高功能自閉症個案，近日因為找工作受挫，感到無助與無望並有自殺意念，家人要求住院治療，但是病人拒絕住院，當護理師在面對自殺議題時，所應抱持的態度，下列何項敘述最適切？

有關 65歲以上老年人自殺的敘述，下列何者正確？

林小姐主動向護理師表示：「我的存在造成了家人的困擾」、「有什麼方法可以解脫」、「吃安眠藥會死嗎？」，此時護理師要對林小姐進行自殺危險程度評估，護理師之回應，下列何者最適當？