護理師培訓社區當地戒菸種子以強化校園周遭商店不得販賣菸品予未滿18歲青少年之宣導，此符合渥太華健康促進憲章何項行動綱領？

本題觀念：

本題考察《渥太華健康促進憲章》（Ottawa Charter for Health Promotion）所提出之五大行動綱領，其中重點在於「強化社區行動」（strengthening community action）的內涵與實務範疇。此憲章強調，健康促進不僅仰賴個人知識或醫療服務，亦需透過社區自我組織與動員，集體推動改變。

選項分析

• 選項A　發展個人技能（developing personal skills）
  此行動領域強調透過教育、資訊提供或技能訓練，使個人能提升衛生知能並做出健康選擇。但題目中護理師的重點並非直接教導青少年戒菸技巧，而是透過培訓「社區戒菸種子」進行校園周邊商店禁售宣導，強調集體行動力，不屬於個人能力提升的範疇 (cathayholdings.com)。

• 選項B　調整健康服務方向（re-orientating health services）
  此領域著眼於將醫療衛生服務重心從疾病治療轉向健康促進與預防，屬於衛生體系內部的服務改變。題目並無提及醫療服務模式調整，故不符。

• 選項C　強化社區行動（strengthening community action）
  此領域核心為動員社區組織、資源整合、建立社區主導的健康促進計畫。透過培訓本地「戒菸種子」，由社區成員自主發聲、執行校園周遭店家禁售菸品給未滿18歲青少年的宣導，典型展現社區行動自主化與集體力量，最符題意 (emro.who.int)。

• 選項D　建立健康的公共政策（building healthy public policy）
  此領域關注透過立法、稅制或政策制定，從宏觀層面創造支持健康的法規與制度。雖然「商店不得販售菸品予未滿18歲」屬政策內容，但題目重點在於宣導及動員社區執行，而非政策擬定本身，故不符。

答案解析

護理師以社區為基礎，培訓當地志工進行禁菸宣導，屬於「動員與賦能社區」以集體方式推動健康行動，即《渥太華憲章》第三大綱領「強化社區行動」所涵蓋的範疇 (emro.who.int)。

核心知識點

• 憲章五大行動綱領
  1. 建立健康的公共政策（Policy）
  2. 創造支持性環境（Environment）
  3. 強化社區行動（Community）
  4. 發展個人技能（Skills）
  5. 調整健康服務方向（Service） (cathayholdings.com)
• 強化社區行動：動員社區、整合資源、推動社區主導計畫
• 個人技能發展：健康教育、資訊傳遞、能力培訓
• 公共政策製定：立法、財政、監督機制
• 醫療服務再定位：由「病人」延伸至「全民」的預防與健康促進

學習重點：

• 理解五大行動綱領之定義與實例
• 區辨「個人技能」與「社區行動」的差異
• 具備將健康促進策略應用於實務（如菸害防制、校園周邊政策宣導）之能力