114年:醫學一(2)

關於肋骨與胸廓( thoracic cage )的連接方式,下列敘述何者最恰當?

A第一肋骨一般與第一胸椎( thoracic vertebra )以及第七頸椎( cervical vertebra )相接
B第九肋骨和胸骨( sternum),通常直接相連接
C第六肋骨與第六胸椎的下肋關節面( inferior costal facet )相連接
D第十一胸椎通常不含橫肋關節面( transverse costal facet ),因此第十一肋骨只有其頭端( head of rib)和第十一胸椎相接

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是胸廓與脊椎的骨骼解剖結構,特別是肋骨(Ribs)與胸椎(Thoracic vertebrae)及胸骨(Sternum)之間的關節連接方式。解題關鍵在於區分「典型肋骨」與「非典型肋骨」的關節面特徵,以及胸椎的特殊結構(如橫突肋凹的有無)。

選項分析

  • 選項 A:第一肋骨一般與第一胸椎(thoracic vertebra)以及第七頸椎(cervical vertebra)相接

    • 錯誤
    • 正常解剖結構中,**第一肋骨(1st Rib)僅與第一胸椎(T1)**的椎體相接。
    • T1 椎體上緣有一個完整的肋凹(Whole facet)供第一肋骨頭部關節面附著,而非像典型胸椎那樣與上下椎體共同構成關節。第七頸椎(C7)通常不具備肋凹,除非發生「頸肋(Cervical rib)」這種解剖變異,但選項描述的是「一般」情況。
  • 選項 B:第九肋骨和胸骨(sternum),通常直接相連接

    • 錯誤
    • 依據與胸骨的連接方式,肋骨分為三類:
      • 真肋(True ribs, 1-7):直接透過肋軟骨連接胸骨。
      • 假肋(False ribs, 8-10):不直接連接胸骨。其肋軟骨會連接到

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