111年:心肺基礎
下列何者會與胸椎的橫突(transverse process)形成關節?
A肋骨頭(head of rib)
B肋骨結節(tubercle)
C肋骨頸(neck)
D肋骨溝(costal groove)
詳細解析
本題觀念:
肋骨與胸椎之間有兩組獨立的關節:肋骨頭與胸椎椎體形成的肋椎關節(costovertebral joint),以及肋骨結節與胸椎橫突形成的肋橫突關節(costotransverse joint),兩者容易混淆,是胸廓解剖學的常考重點。
選項分析
A. 肋骨頭(head of rib)— ❌ 錯誤。肋骨頭是肋骨最內側、呈楔形膨大的構造,其關節面與相鄰兩節胸椎椎體側面的肋凹(costal facet)及椎間盤共同形成肋椎關節(costovertebral joint),並非與橫突相接。 B. 肋骨結節(tubercle,答案)— ✅ 正確。肋骨結節位於肋骨頸與肋骨體交界處後方的隆起,其上有一小關節面,與同一節胸椎橫突上的橫突肋凹(transverse costal facet)形成肋橫突關節(costotransverse joint),屬於平面滑液關節(plane synovial joint),可隨呼吸做輕微滑動,協助肋骨的旋轉與上抬動作。 C. 肋骨頸(neck)— ❌ 錯誤。肋骨頸是連接肋骨頭與肋骨結節之間狹窄的部分,本身並無關節面,不直接與胸椎的任何構造形成關節。 D. 肋骨溝(costal groove)— ❌ 錯誤。肋骨溝位於肋骨體下緣內側面,是容納肋間神經血管束(肋間神經、動脈、靜脈)的凹槽,屬於軟組織通道,並非骨性關節構造。
答案
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