114年:醫學一(2)

有關表皮( epidermis )中的蘭氏細胞( Langerhans cell )之敘述,何者正確?

A均勻分布在表皮的五層細胞中
B常發現在基底層( stratum basale )
C是抗原呈現細胞( antigen-presenting cell )
D為機械性受器( mechanoreceptor )

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是皮膚表皮層(epidermis)中不同細胞種類的分布位置與生理功能,特別聚焦於 蘭氏細胞(Langerhans cell) 的組織學特徵與免疫角色。

選項分析

  • (A) 均勻分布在表皮的五層細胞中: 錯誤

    • 蘭氏細胞並非均勻分布。它們主要且最豐富地分布於 棘狀層(stratum spinosum)
    • 雖然它們的樹突(dendrites)可能延伸至其他層,但其細胞本體主要位於棘狀層,並不存在於角質層(stratum corneum)的死亡細胞堆積區中(雖然樹突末梢可能觸及)。
  • (B) 常發現在基底層(stratum basale): 錯誤

    • 基底層 主要含有 黑色素細胞(Melanocytes)默克氏細胞(Merkel cells),以及分裂中的角質形成細胞(Keratinocytes)。
    • 蘭氏細胞雖然源自骨髓並遷徙至表皮,但它們定居的主要位置是 棘狀層(suprabasal layers),而非基底層。
  • (C) 是抗原呈現細胞(antigen-presenting cell): 正確

    • 蘭氏細胞是皮膚免疫系統的關鍵成員,屬於 樹突細胞(dendritic cells) 的一種。
    • 它們的主要功能是捕捉外來抗原(如病原體、過敏原),經處理後遷徙至局部淋巴結,將抗原呈現給 T 細胞,從而啟動適應性免疫反應。
    • 它們在組織切片中常呈現特有的 Birbeck granules(呈網球拍狀的胞器)。
  • (D) 為機械性受器(mechanoreceptor): 錯誤

    • 表皮中的機械性受器(負責觸覺感測)是 默克氏細胞(Merkel cells),它們位於基底層,與感覺神經末梢相連。
    • 蘭氏細胞是免疫細胞,不具備機械感覺功能。

答案解析

正確答案為 (C)。蘭氏細胞是表皮中的駐地免疫衛兵,具備吞噬能力,並能表現 MHC class II 分子,是強效的抗原呈現細胞。

核心知識點

考生應掌握表皮內四種主要細胞的特徵對照:

  1. 角質形成細胞 (Keratinocytes):數量最多,負責產生角蛋白,形成保護屏障。
  2. 黑色素細胞 (Melanocytes):位於 基底層,源自神經脊 (Neural crest),分泌黑色素 (Melanin)。
  3. 蘭氏細胞 (Langerhans cells):位於 棘狀層,源自骨髓 (Bone marrow),屬於單核吞噬細胞系統,功能為 抗原呈現 (Antigen-presenting),含特徵性 Birbeck granules
  4. 默克氏細胞 (Merkel cells):位於 基底層,負責 觸覺 (機械性受器)。

參考資料

  1. Langerhans cell - Wikipedia (en.wikipedia.org)
  2. Histology, Skin - StatPearls - NCBI Bookshelf (ncbi.nlm.nih.gov)
  3. Langerhans Cells: Function & Immune Role | StudySmarter (studysmarter.co.uk)