自體免疫疾病一但建立之後，通常會逐漸演化成長期且持續的疾病，在治療上面也缺乏具有特異性且有效的治療方式。下列有關自體免疫疾病難以治癒的原因，何者最不適當？

本題觀念：

本題考查的是自體免疫疾病（Autoimmune Diseases）的慢性化機制與難以治癒的原因。一旦自體免疫反應被啟動，疾病往往會持續存在並逐漸惡化，這主要歸因於免疫系統與自身抗原之間的交互作用特性，包括抗原的持續存在、表位擴散以及正回饋的發炎迴路。

選項分析

• A. 自體免疫疾病的病程中，免疫系統不斷接受抗原的刺激，形成一個正回饋的發炎反應：正確。這是自體免疫疾病無法自癒的核心原因之一。由於「自身抗原」（self-antigen）無法像外來病原體一樣被完全清除，免疫系統會持續受到刺激。受損的組織釋放出更多的自身抗原與危險訊號（DAMPs），進一步活化抗原呈現細胞（APC），刺激更多自體反應性淋巴球，導致發炎反應不斷放大（Amplification）與持續（Chronicity）。

• B. 治療上無法移除自身抗原：正確。自身抗原是身體組織的一部分（如 DNA、核蛋白、細胞膜受體等），只要器官或組織存在，抗原就持續存在。目前的醫療手段無法在保留器官功能的同時「移除」特定的自身抗原，因此無法像治療細菌感染那樣「根除病因」。

• C. 表位擴散（epitope spreading）的特性造成更多辨識自身抗原的免疫細胞活化：正確。表位擴散是自體免疫疾病慢性化與惡化的重要機制。最

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