114年:醫學一(1)

某物質在血液中維持恆定濃度 0.3 mg/L ,可由腎絲球過濾。在收集整日尿液後,得知此物質在 1500 mL尿液中,濃度為 10 mg/L。腎小管對此物質最可能進行何種作用?

Areabsorption
Bsecretion
Cfiltration only
Danabolism

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念為腎清除率 (Renal Clearance) 的計算及其與 腎絲球過濾率 (GFR) 的比較,用以判斷腎臟對某物質的處理機制(過濾、再吸收、分泌)。

清除率公式: Cx=Ux×VPxC_x = \frac{U_x \times V}{P_x} 其中:

  • CxC_x:物質 x 的清除率 (Volume/time)
  • UxU_x:尿液中物質 x 的濃度
  • VV:尿液流速 (Volume/time)
  • PxP_x:血漿中物質 x 的濃度

判斷原則:

  1. Cx<GFRC_x < \text{GFR}:表示該物質在過濾後被再吸收 (Reabsorption) 回血液。
  2. Cx>GFRC_x > \text{GFR}:表示該物質在過濾後還有額外的分泌 (Secretion) 至尿液中。
  3. CxGFRC_x \approx \text{GFR}:表示該物質只經過濾 (Filtration only),不被再吸收也不被分泌(如 Inulin)。

選項分析

計算步驟: 根據題目數據:

  • Px=0.3 mg/LP_x = 0.3 \text{ mg/L}
  • V=1500 mL/day=1.5 L/dayV = 1500 \text{ mL/day} = 1.5 \text{ L/day}

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