醫師[1] - 腎臟生理

關於高蛋白質飲食所引發的腎功能變化，下列何者最不可能發生？

關於氨的排泄，下列敘述何者最不適當？

有關正常生理情況下之腎臟滲透壓調節（ renal osmolar regulation ），下列敘述何者最為適當？

下列關於腎小管水分再吸收之敘述，何者錯誤？

某物質在血液中維持恆定濃度 0.3 mg/L ，可由腎絲球過濾。在收集整日尿液後，得知此物質在 1500 mL尿液中，濃度為 10 mg/L。腎小管對此物質最可能進行何種作用？

與近髓質腎元（ juxtamedullary nephron ）相比較，皮質腎元（ cortical nephron ）最常缺少下列那一部分？

在亨利氏彎管上行枝粗管的管腔膜（apical membrane）上，最主要以何種同向運輸子（cotransporter）進行鈉的再吸收？

人在限制喝水（water deprivation）4小時之後，尿液滲透壓及血漿antidiuretic hormone（ADH）濃度較開始限水時基礎值（baseline）有何變化？

下列何者不是身體得到H+的來源或狀況？

若受試者的腎血流量（renal blood flow）為1,250 mL/min，血比容（hematocrit）為50%，腎絲球過濾率（glomerular filtration rate）125 mL/min，則其腎臟之過濾分數（filtration fraction）最接近下列何者？

下列何者為決定鉀離子在遠端腎小管分泌排出之最主要因素？

在短時間內喝下 2000 ml白開水，血液與尿液滲透壓較大量喝水前的基礎值有何變化？

病人的血漿中[Na +]: 135 meq/L；[K +]: 3.5 meq/L（BUN）: 56 mg/dL； Creatinine: 1.5 mg/dL何？

貝氏症候群（Bartter syndrome） 致病機轉主要因亨利氏上升厚小管（transporters）或通道（channels） 發生問題所致

有關腎臟的酸鹼平衡功能，下列何者正確？

計算純水清除率（ clearance of free-water,C H20）的公式是= V（ urine flow rate ） –Cosm（clearance of osmoles）。而 Cosm之定義為： V×（ Uosm/Posm），其中 Uosm與Posm分別為尿液與血漿之 osmolality 。下列何種生理狀態，最可能使純水清除率（C H20）成為負值？

下列何種情況，最可能會造成遠端腎小管的鉀離子分泌減少？

成年男性之血漿中菊糖（ inulin ）濃度為 0.25 mg/mL 、尿液流量為 0.6 mL/min 、尿液中菊糖濃度為 35 mg/mL ，則此人之菊糖清除率為多少 mL/min ？

在distal convoluted tubule 的靠管腔（ tubular lumen ）側的細胞膜上，對鈉再吸收的同向運輸子（ cotransporter ）的運轉，最有賴於在靠組織間液（ interstitial fluid ）側的細胞膜上何種通道之搭配？

有關應用菊糖（ inulin ）於腎功能測量之敘述，下列何者錯誤？

下列何者最不可能造成腎間質細胞（ mesangial cell ）的收縮﹖

以低濃度的對胺基馬尿酸（ para-aminohippuric acid; PAH ）測定腎血流量（ renal blood flow ），發現 PAH 的清除率（ clearance）為 630 mL/min ，受測者血比容（ hematocrit ）為 50% 。若設定 PAH 的萃取比率（ extraction ratio）為 90%，則腎血流量最接近多少 mL/min ？

下列有關腎小管內液流速增加而活化腎小管腎絲球回饋（ tubuloglomerular feedback; TGF ）的描述，何者正確？

下列有關長期高鈉飲食所產生的生理變化，何者最不可能發生？

正常情況下，下列那一段腎小管對水分的通透性（ permeability ）最大？

嚴格限制澱粉和肉類的攝取量，只吃水果和蔬菜，每日的鉀攝取量由 65 mmol/day 遽增到 130 mmol/day 。三週後身體內最可能發生的生理變化為何？

利用菊糖（ inulin ）測量腎小球過濾率（ GFR ）時，測得尿液中菊糖濃度是 35 mg/mL ，血漿中菊糖濃度是 0.25mg/mL ，尿液流速是 0.9 mL/min 。GFR 是多少 mL/min ？

下列有關腎臟與全身各器官血流分布與氧氣消耗的敘述，何者錯誤？