113年:醫學一(1)

有關頭皮(scalp),下列敘述何者錯誤?

A頭頂的頭皮內沒有淋巴結(lymph node)
B支配頭皮的動脈走於顱頂腱膜層(epicranial aponeurosis)與顱骨膜層(pericranium)間
C頭皮容許一個程度的自由移動(free movement)
D枕小神經(lesser occipital nerve)參與耳後部分頭皮感覺訊息傳送

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是頭皮(Scalp)的解剖結構,重點在於各分層的特性、血管神經的分布層次,以及淋巴引流的走向。解題的關鍵在於熟記頭皮五層結構(S.C.A.L.P.)及其臨床對應關係。

選項分析

  • A. 頭頂的頭皮內沒有淋巴結(lymph node)正確

    • 頭皮的淋巴引流遵循特定的模式,頭皮本身(特別是頭頂 vertex 區域)的組織內通常沒有淋巴結。
    • 淋巴液會引流至位於頭頸交界處的周邊淋巴結環(pericervical collar of lymph nodes),主要包括:
      • 前部:引流至耳前(preauricular)或腮腺(parotid)淋巴結。
      • 外側/耳部:引流至乳突(mastoid/retroauricular)淋巴結。
      • 後部:引流至枕下(occipital)淋巴結。
    • 因此,頭頂區域無淋巴結,是解剖學上的正確敘述。
  • B. 支配頭皮的動脈走於顱頂腱膜層(epicranial aponeurosis)與顱骨膜層(pericranium)間錯誤

    • 頭皮的主要動脈(如淺顳動脈、枕動脈等)與神經皆位於**第 2 層:緻密結締組織層(Dense Connec

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