113年:醫學一(1)

下列何者供應心臟房室結(atrioventricular node)的血液?

A前室間動脈(left anterior descending artery)
B左邊緣動脈(left marginal artery)
C右冠狀動脈(right coronary artery)
D左冠狀動脈(left coronary artery)

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是心臟傳導系統的血液供應(Blood supply of the cardiac conduction system),特別是房室結(Atrioventricular node, AV node)的血管解剖來源。

心臟的傳導系統對缺血非常敏感,其血液供應取決於冠狀動脈的「優勢」(Dominance)。房室結支(AV nodal artery)起源於心臟後方的十字交會點(Crux of the heart),由該處的優勢動脈發出。

選項分析

  • A. 前室間動脈(Left Anterior Descending artery, LAD)

    • 錯誤。左前降支主要供應左心室前壁、心尖部以及心室中膈的前 2/3。
    • 雖然它供應了希氏束(Bundle of His)和束支(Bundle branches)的大部分,但它通常供應房室結(AV node)。
  • B. 左邊緣動脈(Left Marginal Artery)

    • 錯誤。這是左迴旋支(LCX)的分支,主要供應左心室的側壁(Lateral wall),與傳導系統的供應無直接主要關係。
  • C. 右冠狀動脈(Right Coronary Artery, RCA)

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