細胞凋亡（apoptosis）最常出現下列何種現象？

本題觀念：

本題考查的是細胞凋亡 (Apoptosis) 與細胞壞死 (Necrosis) 在形態學與病理生理學上的核心差異。這是病理學中最基礎且重要的鑑別診斷概念。

選項分析

• A. 細胞脹腫（swelling）： 錯誤。

  • 細胞腫脹（Oncosis）是細胞壞死 (Necrosis) 的典型特徵。由於細胞膜損傷和 ATP 耗竭，導致鈉鉀幫浦失效，水分和離子進入細胞內，引起細胞及其胞器（如粒線體、內質網）腫脹，最終導致細胞膜破裂。
  • 相對地，細胞凋亡時細胞會發生皺縮 (Shrinkage)，細胞質密度增加，胞器排列更緊密。

• B. 細胞內鈣離子明顯增加： 錯誤（非特異性/非最典型形態特徵）。

  • 細胞內鈣離子濃度的改變是細胞死亡訊號傳遞的一部分。雖然鈣離子內流確實可能啟動凋亡（透過活化 Caspases 或 Endonucleases），但大規模、不受控制的鈣離子內流更常與細胞壞死引起的細胞膜通透性喪失有關。
  • 此外，題目問的是「最常出現的現象」（通常指形態學觀察），鈣離子增加屬於生化層面的變化，不如「染色質濃縮」作為凋亡的形態學標記來得具代表性。

• C. 嗜中性球浸潤： 錯誤。

  • 嗜中

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