113年:醫學二(1)

下列何者為最常見之良性肺臟腫瘤?

A錯構瘤(hamartoma)
B孤立性纖維瘤(solitary fibrous tumor)
C血管瘤(hemangioma)
D平滑肌瘤(leiomyoma)

詳細解析

本題觀念:

良性肺腫瘤的流行病學 (Epidemiology of Benign Lung Tumors)

良性肺臟腫瘤相對惡性腫瘤較為少見,約佔所有孤立性肺結節 (Solitary Pulmonary Nodule, SPN) 的不到 5-10%。在這些良性腫瘤中,錯構瘤 (Hamartoma) 是最常見的組織型態,約佔所有良性肺腫瘤的 75% 以上。

選項分析

  • A. 錯構瘤(hamartoma):正確。

    • 流行病學:錯構瘤是最常見的良性肺部腫瘤,約佔所有良性肺結節的 75-77%,以及所有孤立性肺結節 (SPN) 的 4-8%。
    • 病理特徵:它嚴格來說是一種發育異常 (developmental anomaly) 或良性腫瘤,由肺部正常的組織成分(如軟骨、脂肪、結締組織、平滑肌)以雜亂無章的方式排列組成。其中軟骨 (cartilage) 是最常見的成分。
    • 影像特徵:在 CT 上常表現為邊緣平滑的結節,約 60% 的病例可見脂肪 (fat) 密度,約 15-30% 可見特徵性的爆米花狀鈣化 (popcorn calcification)
  • B. 孤立性纖維瘤(solitary fibrous tumor):錯誤。

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