113年:醫學一(2)
構成跗部位的骨頭（tarsal bones）中，何者沒有肌肉或是肌腱附著？
A跟骨（calcaneus bone）
B舟狀骨（navicular bone）
C骰骨（cuboid bone）
D距骨（talus bone）
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是足部跗骨（tarsal bones）的解剖學特徵，特別是骨骼與肌肉肌腱的附著關係。在七塊跗骨中，有一塊骨頭非常獨特，完全沒有任何肌肉起點或肌腱附著，僅由韌帶連接並透過骨骼幾何結構維持穩定，這也是該骨頭血液供應脆弱、骨折後易發生缺血性壞死（avascular necrosis）的重要解剖基礎。
選項分析
- A. 跟骨（calcaneus bone）：錯誤。跟骨是足部最大的跗骨，具有多個肌肉和肌腱附著點。最著名的是後方的跟骨粗隆（calcaneal tuberosity）為阿基里斯腱（Achilles tendon）（由腓腸肌、比目魚肌組成）的附著點。此外，足底的許多內在肌（如屈趾短肌 flexor digitorum brevis、外展拇肌 abductor hallucis 等）也起源於跟骨。
- B. 舟狀骨（navicular bone）：錯誤。舟狀骨內側的舟狀骨粗隆（navicular tuberosity）是脛後肌（tibialis posterior） 肌腱的主要附著點之一。
- C. 骰骨（cuboid bone）：錯誤。骰骨也有肌肉附著。脛後肌（tibialis posterior） 的肌腱部分纖維會延伸附著於骰骨足底面；此外，**屈拇短肌（
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