113年:醫學二(2)
有關人類中東呼吸症候群(MERS)病毒,下列敘述何者最適當?
A被感染的病人會產生出血及休克之病徵
B遺傳基因為正股(+)RNA
C主要是以果子狸為中間宿主而傳播
D喜歡在室溫25℃複製生長
詳細解析
本題觀念:
本題主要考查 中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV) 的病毒學特性、傳播途徑及臨床表現。這是醫師國考微生物學與傳染病學的常見考點,重點在於區分 MERS-CoV 與 SARS-CoV 的不同特徵(如中間宿主、受體等)。
選項分析
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A. 被感染的病人會產生出血及休克之病徵:
- 分析: MERS-CoV 感染的主要臨床表現為 發燒、咳嗽、呼吸急促,並常伴隨 胃腸道症狀(如腹瀉)。重症患者會發展為肺炎、急性呼吸窘迫症候群(ARDS)、敗血性休克 和 急性腎衰竭。
- 錯誤點: 雖然重症會導致休克,但 「出血」(Hemorrhage)並非 MERS 的典型或主要病徵。出血症狀更常見於「病毒性出血熱」(如伊波拉病毒、登革熱等)。雖然嚴重敗血症可能併發瀰漫性血管內凝血(DIC)導致出血,但這屬於併發症而非該病毒的特徵性描述。因此,此選項並非「最適當」的描述。
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B. 遺傳基因為正股(+)RNA:
- 分析: MERS-CoV 屬於 冠狀病毒科(Coronaviridae) 的 -冠狀病毒屬。冠狀病毒的共同特徵為具有外套膜(envelope)且其基因體為 **單股正鏈 RNA(single-stra
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