112年:醫學二(2)
下列有關興奮收縮偶合（excitation-contraction coupling）的敘述，何 者錯誤？
A心肌、平滑肌與骨骼肌都需要動作電位傳入橫小管（transverse tubule, T-tubule） ，並活化電壓依賴性鈣離子通 道
B橫小管（transverse tubule, T-tubule）膜上的電壓依賴性鈣離子通道，也稱為 二氫吡啶受器（dihydropyridine receptor）
C骨骼肌橫小管（transverse tubule, T-tubule）膜上的鈣離子通道的活化，改變 肌漿網膜的鈣離子通道之構型，而 釋出鈣離子
D心肌橫小管（transverse tubule, T-tubule）膜上的鈣離子通道的活化，讓鈣離子流 入，而促成肌漿網膜鈣離子通 道釋出鈣離子
詳細解析
本題觀念：
本題考查的核心觀念是肌肉生理學中的興奮-收縮偶合（Excitation-Contraction Coupling, ECC）機制，特別是針對骨骼肌、心肌與平滑肌三者在結構（如橫小管）與鈣離子釋放機制上的比較。
選項分析
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A. 心肌、平滑肌與骨骼肌都需要動作電位傳入橫小管（transverse tubule, T-tubule），並活化電壓依賴性鈣離子通道 (錯誤)
- 解析：這是本題的錯誤選項。
- **平滑肌（Smooth Muscle）**的細胞較小，缺乏橫小管（T-tubule）系統。平滑肌細胞膜上有類似功能的凹陷結構，稱為小凹（Caveolae）。
- 此外，平滑肌的收縮機制不一定完全依賴動作電位（Action Potential），它也可以透過藥物機械偶合（Pharmacomechanical coupling），即在沒有膜電位改變的情況下，經由激素或神經傳遞物質（如透過 G protein/IP3路徑）引發鈣離子釋放。
- 骨骼肌與心肌確實具有橫小管，且動作電位需傳入橫小管以活化鈣離子通道，但平滑肌不具備此結構。
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**B. 橫小管（transverse tubule, T-tubule）膜上的電
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