112年:醫學二(2)
在一般正常生理狀態下， 有關胃酸分泌與調控的敘述
A受胃泌素釋放胜肽（ gastrin releasing peptide, GRP
B經氫氯離子共同轉運蛋白（H+-Cl - cotransporter
C受黏液素（mucin）直接抑制 Gs 蛋白
D需有碳酸酐酵素（ carbonic anhydrase
詳細解析
本題觀念：
本題考點為胃酸分泌的細胞生理機制與調控。主要涉及壁細胞（Parietal cell）分泌鹽酸（HCl）的分子機制，以及神經與荷爾蒙對胃酸分泌的調控路徑。
選項分析
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A. 受胃泌素釋放胜肽（gastrin releasing peptide, GRP）直接刺激細胞生成胃酸
- 錯誤。
- 解析：GRP（Gastrin Releasing Peptide）主要由迷走神經（Vagus nerve）的神經末梢釋放。它的主要作用對象是胃竇部的G細胞，刺激G細胞釋放胃泌素（Gastrin）。胃泌素釋放後，再經由血液循環作用於壁細胞（或刺激ECL細胞釋放組織胺），間接促進胃酸分泌。GRP 並不「直接」刺激壁細胞生成胃酸。壁細胞的主要直接刺激物為：乙醯膽鹼（ACh）、胃泌素（Gastrin）、組織胺（Histamine）。
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B. 經氫氯離子共同轉運蛋白（H+-Cl- cotransporter）作用後，釋放胃酸
- 錯誤。
- 解析：胃酸（H+）的分泌是透過壁細胞頂端膜（Apical membrane）上的H+/K+ ATPase（質子幫浦，Proton Pump），以主動運輸的方式將 H+ 打入胃腔，同時將 K+ 打回細
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