115年:護理內外護理(1)
惡性腫瘤細胞與正常細胞的不同特性之比較，下列何者正確？①細胞缺乏接觸抑制 ②細胞可快速增殖 ③細胞未分化狀態 ④當需要更多細胞時會發生增殖 ⑤黏著性低而活動力高
A①②③
B①③④
C①③⑤
D②④⑤
詳細解析
本題觀念：
本題考查**惡性腫瘤細胞（Malignant Tumor Cells）與正常細胞（Normal Cells）**在生物學行為上的關鍵差異。這類題目是內外科護理學及病理學中的基礎考點，重點在於區分良性/惡性腫瘤及正常組織的生長調控機制。
選項分析
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① 細胞缺乏接觸抑制 (Loss of Contact Inhibition)：正確。
- 正常細胞具有「接觸抑制」特性，當細胞在培養皿中生長至相互接觸並排滿一層時，會停止分裂。
- 惡性腫瘤細胞喪失了這種特性，即使接觸到鄰近細胞仍會持續分裂、堆疊生長，形成腫瘤團塊。這是癌細胞的重要特徵之一。
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② 細胞可快速增殖 (Rapid Proliferation)：不完全正確/非最佳區分特徵。
- 雖然癌細胞通常生長失控，但「快速增殖」並非惡性腫瘤的獨有特徵。許多正常細胞（如造血細胞、腸胃道黏膜細胞、毛囊細胞）的分裂速度也非常快。
- 惡性腫瘤的核心特徵是「不受控制」的增殖（Uncontrolled proliferation），而非單純的速度快慢。部分惡性腫瘤生長速度甚至可能慢於某些正常組織的修復過程。因此在比較題中，這往往不是最具鑑別力的選項。
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③ 細胞未分化狀態 (Undifferentiated State / Anaplasia)：正確。
- 正常細胞通常是分化良好（Well-differentiated）的，具有特定的形態與功能。
- 惡性腫瘤細胞常表現為「去分化」或「未分化」（Anaplasia），細胞形態變得幼稚、不規則，失去原有組織的特定功能，且與正常細胞外觀差異大（異型性, Atypia）。
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④ 當需要更多細胞時會發生增殖 (Proliferation when needed)：錯誤。
- 這是正常細胞的生理調節機制（Homeostasis）。正常細胞僅在身體發出信號（如組織修復、生長需求）時才進行分裂。
- 惡性腫瘤細胞的特徵是自主性生長（Autonomy），即使身體不需要更多細胞，它們仍會持續增殖，忽略停止生長的信號。
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⑤ 黏著性低而活動力高 (Low Adhesiveness and High Motility)：正確。
- 正常細胞之間有緊密的黏附分子（如 E-cadherin）將彼此固定，不易脫落。
- 惡性腫瘤細胞表面的黏附分子減少（黏著性低），使其容易從原發部位脫落，並具有較高的活動力（Motility），這是癌細胞發生**浸潤（Invasion）與轉移（Metastasis）**的病理基礎。
答案解析
根據上述分析：
- ①（缺乏接觸抑制）、③（未分化狀態）、⑤（黏著性低、易轉移）均為惡性腫瘤細胞相較於正常細胞的正確病理特徵。
- ②雖然常見，但不如①③⑤具備決定性的病理鑑別意義（因正常細胞也可快速增殖）。
- ④描述的是正常細胞的特性。
因此，正確的組合為 ①③⑤。
故正確答案為 (C)。
核心知識點 (Study Guide)
考生應熟記以下惡性腫瘤 (Malignant Tumor) 的 5 大核心細胞特性（口訣：失控、去分化、轉移）：
- 缺乏接觸抑制 (Loss of Contact Inhibition)：細胞堆疊生長。
- 去分化/未分化 (Anaplasia/Undifferentiated)：形態幼稚，失去正常功能，異型性（Atypia）高。
- 黏著性降低 (Decreased Adhesiveness)：易脫落，導致轉移（Metastasis）。
- 不受控增殖 (Uncontrolled Proliferation)：自主性生長，非單純「快速」，而是「不聽指揮」。
- 血管新生 (Angiogenesis)：能誘導新生血管以獲取營養。