115年:(醫檢)生化(1)
apo B-48 是下列那一種脂蛋白的主要成分？
A乳糜微粒（ chylomicron ）
B極低密度脂蛋白（VLDL）
C低密度脂蛋白（LDL）
D高密度脂蛋白（HDL）
詳細解析
本題觀念：
本題考查脂蛋白代謝（Lipoprotein Metabolism）中的載脂蛋白（Apolipoprotein）分佈與合成機制。核心概念在於區分**外源性路徑（Exogenous pathway）與內源性路徑（Endogenous pathway）**中主要結構蛋白的差異，特別是 Apo B-48 與 Apo B-100 的生成與分佈。
選項分析
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A. 乳糜微粒（Chylomicron）：正確。
- 乳糜微粒是在小腸（Intestine）合成的，負責運輸飲食中的三酸甘油酯（Dietary Triglycerides）。
- 小腸細胞具有特殊的 RNA 編輯酶（APOBEC-1），能將 APOB 基因 mRNA 上的 C 轉變為 U，產生提前終止密碼子（Stop codon）。因此，轉譯出的蛋白質只有原全長 Apo B-100 的 48% 長度，稱為 Apo B-48。
- Apo B-48 是乳糜微粒特有的結構蛋白，且因缺乏 C 端區域，無法與 LDL 受體結合（需依賴 Apo E 回收）。
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B. 極低密度脂蛋白（VLDL）：錯誤。
- VLDL 主要由肝臟合成，負責運輸內源性的三酸甘油酯。
- 肝臟不進行上述的 RNA 編輯，因此轉譯出全長的 Apo B-100。
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C. 低密度脂蛋白（LDL）：錯誤。
- LDL 是 VLDL 在血液中經脂解作用（Lipolysis）後的代謝產物。
- 它保留了 VLDL 上的 Apo B-100，這是 LDL 與周邊組織或肝臟 LDL 受體結合的關鍵配體。
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D. 高密度脂蛋白（HDL）：錯誤。
- HDL 的主要載脂蛋白是 Apo A-I 和 Apo A-II，負責膽固醇逆向運輸（Reverse Cholesterol Transport）。它不含 Apo B 系列蛋白。
答案解析
Apo B-48 是小腸細胞透過 mRNA 編輯機制所產生的截斷型載脂蛋白，它是**乳糜微粒（Chylomicron）**及其殘餘物（Remnants）的獨特標記與結構成分。因此，正確答案為 (A)。
核心知識點
考生應掌握以下關於載脂蛋白 B (Apo B) 的關鍵考點：
- 基因與編輯機制：
- Apo B-100 與 Apo B-48 皆源自同一個 APOB 基因。
- 機制：小腸中發生 RNA 編輯 (RNA editing)，由胞嘧啶脫氨酶 (Cytidine deaminase) 將密碼子 CAA (Glutamine) 轉變為 UAA (Stop codon)。
- 分佈對照：
- Apo B-48：存在於 Chylomicron，來自小腸。缺乏 LDL 受體結合區（Ligand domain），故 Chylomicron remnant 回收需依賴 Apo E。
- Apo B-100：存在於 VLDL, IDL, LDL，來自肝臟。具備 LDL 受體結合能力，是動脈粥狀硬化風險的重要指標。
- 脂蛋白功能速記：
- Chylomicron：運送外源性（飲食）脂質。
- VLDL：運送內源性（肝臟合成）脂質。
- HDL：運送膽固醇回肝臟 (Apo A-1)。