114年:藥學一(第2次)

下列抗癌藥物與其可能產生副作用之配對,何者錯誤?

Acyclophosphamide :hemorrhagic cystitis
Bcisplatin :hypotension
Cbleomycin :pulmonary fibrosis
Ddoxorubicin :cardiotoxicity

詳細解析

本題觀念:

本題考查抗癌藥物及其最具代表性的「劑量限制性毒性」(Dose-limiting toxicity) 或特殊副作用的配對。這是藥師國考與臨床藥理學中非常經典的考點,考生需熟記特定化療藥物的關鍵毒性及其預防機制。

選項分析

  • A. cyclophosphamide : hemorrhagic cystitis (正確)

    • 分析:Cyclophosphamide 為氮芥類烷化劑 (Alkylating agent),在肝臟代謝後會產生 Acrolein (丙烯醛)。Acrolein 會蓄積在膀胱,引起化學性膀胱炎,導致出血性膀胱炎 (Hemorrhagic cystitis)。
    • 預防:給予大量輸液 (Hydration) 以及使用解毒劑 Mesna (含有 sulfhydryl group,可與 acrolein 結合使其去活化)。
  • B. cisplatin : hypotension (錯誤,為本題答案)

    • 分析:Cisplatin 最主要的副作用包括:
      1. 腎毒性 (Nephrotoxicity):為劑量限制性毒性,需給予大量輸液及利尿劑預防。
      2. 耳毒性 (Ototoxicity)

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