癌症免疫療法可透過使用免疫檢查點抑制劑（ immune checkpoint inhibitor ）抑制T細胞上之 cytotoxic T -lymphocyte -associated antigen 4 （CTLA-4）或是阻斷 T細胞上之 programmed death receptor -1（PD-1）和腫瘤細胞上之 PD-ligand-1（PD-L1）結合，進而增強免疫細胞毒殺腫瘤細胞之作用。下列抗癌藥物中，何者不屬於免疫檢查點抑制劑？

本題觀念：

本題考查的是**免疫檢查點抑制劑（Immune Checkpoint Inhibitors, ICIs）**的藥物分類與機制。 免疫檢查點（Immune Checkpoints）是免疫系統中的煞車機制，用以防止免疫系統過度活化攻擊自身細胞。腫瘤細胞常利用此機制（如表現 PD-L1）來逃避免疫細胞的攻擊。免疫檢查點抑制劑即是透過單株抗體阻斷這些煞車訊號（主要為 CTLA-4、PD-1 或 PD-L1），重新活化 T 細胞對腫瘤的毒殺能力。

選項分析

• A. ipilimumab：屬於免疫檢查點抑制劑。

  • 機制：Ipilimumab 是一種針對 CTLA-4（Cytotoxic T-Lymphocyte-Associated Antigen 4）的全人源單株抗體。它能阻斷 CTLA-4 與抗原呈現細胞（APC）上的 B7 分子（CD80/CD86）結合，從而解除 T 細胞活化的抑制訊號，增強抗腫瘤免疫反應。它是最早被核准的免疫檢查點抑制劑之一（商品名 Yervoy）。

• B. rituximab：不屬於免疫檢查點抑制劑（正確答案）。

  • 機制：Rituximab 是一種針對 B 細胞表面 CD20 抗原的嵌合單株抗體（Chimeric Monoclon

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