下列何種藥物是藉由調控 T 細胞活性來抑制腫瘤生長？

本題觀念：

本題考查的是**免疫檢查點抑制劑（Immune Checkpoint Inhibitors, ICIs）**的藥理機轉。這類藥物不同於傳統化療直接毒殺癌細胞，而是透過阻斷癌細胞對免疫細胞的「煞車」訊號，重新活化病患自身的 T 細胞（T cells） 來辨識並攻擊腫瘤。

選項分析

• (A) Nivolumab：正確。

  • 機轉：Nivolumab 是一種全人源化單株抗體（IgG4），專一性結合 T 細胞表面的 PD-1（Programmed cell death protein 1）受體。
  • 作用：正常情況下，腫瘤細胞會表現 PD-L1 配體與 T 細胞上的 PD-1 結合，產生抑制訊號導致 T 細胞「耗竭（exhaustion）」。Nivolumab 阻斷了 PD-1 與 PD-L1 的結合，解除了對 T 細胞的抑制，使其恢復活性並毒殺腫瘤細胞。

• (B) Bevacizumab：錯誤。

  • 機轉：針對 VEGF（血管內皮生長因子） 的單株抗體。
  • 作用：抑制腫瘤新生血管的生成（Anti-angiogenesis），切斷腫瘤的營養供應，與 T 細胞調控無直接關係。

• **(C) Trastuz

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