Glucagon 是由蘭氏小島的何種細胞分泌？

本題觀念：

本題考查胰臟內分泌組織——蘭氏小島（Islets of Langerhans） 的細胞組成及其分泌的激素。這是內分泌生理學與藥理學的基礎知識。

選項分析

• A. α (Alpha cell)：正確。
  • $\alpha$ 細胞約佔蘭氏小島細胞總數的 20%，主要負責分泌升糖素 (Glucagon)。
  • 作用：當血糖降低時分泌，作用於肝臟，促進肝醣分解 (Glycogenolysis) 和糖質新生 (Gluconeogenesis)，使血糖上升。
• B. β (Beta cell)：錯誤。
  • $\beta$ 細胞數量最多，約佔 65-80%，主要負責分泌胰島素 (Insulin) 及糊精 (Amylin)。
  • 作用：促進細胞攝取葡萄糖、促進肝醣合成、抑制脂肪分解，使血糖下降。第 1 型糖尿病即因自體免疫破壞此細胞所致。
• C. γ (Gamma cell)：錯誤。
  • $\gamma$ 細胞又稱為 PP 細胞 (F cell)，約佔 3-5%，分泌胰多肽 (Pancreatic Polypeptide, PP)。
  • 作用：調節胰臟外分泌功能（抑制胰酵素分泌）及膽囊收縮，並影響腸道蠕動。
• D. δ (Delta cell)：錯誤。
  • $\delta$ 細胞約佔 3-10%，主要分泌體抑素 (Somatostatin)。
  • 作用：為抑制性激素，可透過旁分泌 (Paracrine) 作用抑制 $\alpha$ 細胞分泌升糖素及 $\beta$ 細胞分泌胰島素，亦會抑制生長激素 (GH) 的釋放。

答案解析

蘭氏小島中分泌 Glucagon (升糖素) 的是 $\alpha$ 細胞。故正確答案為 (A)。

核心知識點

考生應熟記蘭氏小島主要細胞類型及其分泌激素的對應關係，這是國考常考題型：

1. $\alpha$ Cells (Alpha) $\rightarrow$ Glucagon (升糖素)：升高血糖。
2. $\beta$ Cells (Beta) $\rightarrow$ Insulin (胰島素)：降低血糖（糖尿病病理核心）。
3. $\delta$ Cells (Delta) $\rightarrow$ Somatostatin (體抑素)：廣泛抑制（抑制 Insulin、Glucagon、GH）。
4. PP Cells (或 $\gamma$ Cells) $\rightarrow$ Pancreatic Polypeptide (胰多肽)：調節消化道功能。
5. $\epsilon$ Cells (Epsilon) $\rightarrow$ Ghrelin (飢餓素)：促進食慾。

臨床重要性

• 糖尿病 (Diabetes Mellitus)：主要涉及 $\beta$ 細胞功能的喪失（Type 1）或胰島素阻抗合併 $\beta$ 細胞功能衰退（Type 2）。
• 升糖素瘤 (Glucagonoma)：一種罕見的 $\alpha$ 細胞神經內分泌腫瘤，會導致高血糖、游走性壞死性紅斑 (Necrolytic migratory erythema)。
• 藥理應用：Glucagon 製劑臨床上用於治療嚴重的低血糖急救（當無法建立靜脈管路給予葡萄糖時）。

參考資料

1. Pancreatic islets - Wikipedia
2. Anatomy and Physiology of the Pancreas - NCBI