下列何種藥物可與 aromatase inhibitor 併用，用在治療 HER2-轉移性乳癌（ HER2- MBC）？

本題觀念：

本題考查 荷爾蒙受體陽性（HR+）、人類表皮生長因子受體2陰性（HER2-）轉移性乳癌（Metastatic Breast Cancer, MBC） 的標準藥物治療策略。

題目中提到「與 aromatase inhibitor（芳香環酶抑制劑）併用」以及「HER2- MBC」，這兩個關鍵字暗示了病患的腫瘤特性為 HR+/HER2-。對於這類病患，目前的標準第一線治療為內分泌療法（Endocrine Therapy, 如 Aromatase Inhibitor）合併 CDK4/6 抑制劑。

選項分析

• A. neratinib：
  • 錯誤。Neratinib 是一種不可逆的 Tyrosine Kinase Inhibitor (TKI)，主要針對 HER1 (EGFR), HER2, HER4。
  • 其主要適應症為 HER2 陽性早期乳癌的「延長輔助治療（extended adjuvant treatment）」（即在含 trastuzumab 的輔助治療完成後使用）。
  • 雖然有研究探討其在 HER2 突變（HER2-mutant）但 HER2 不擴增（HER2-non-amplified）之乳癌的角色，但並非 HER2- 轉移性乳癌與 aromatase in

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