114年:藥學三(第2次)

某藥品之體內動態遵循線性一室模式,今以單次靜脈注射 360 mg,及固定給藥間隔(間隔時間依病人而異)方式多次靜脈注射 360 mg於Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四位病人。其單次給藥後之血中濃度曲線下面積( AUC0-∞)及多次靜脈注射給藥之穩定狀態平均血中濃度之參數如圖所示。有關四位病人給藥間隔時間( hr)之大小比較,下列何者正確? 圖片

AⅠ>Ⅲ>Ⅱ
BⅡ>Ⅳ>Ⅲ
CⅢ>Ⅰ>Ⅳ
DⅣ>Ⅱ>Ⅰ

詳細解析

本題觀念:

本題考查線性藥物動力學 (Linear Pharmacokinetics) 中,單次給藥 AUC 與多次給藥穩定狀態平均濃度 (Cav∞C_{av}^\infty) 之間的數學關係。

在線性一室模式中,若維持劑量 (Dose) 固定,則:

  1. 單次給藥之 AUC (AUC0−∞AUC_{0-\infty}) 與劑量成正比,且等於 Dose/ClearanceDose / Clearance。
  2. 穩定狀態平均血中濃度 (Cav∞C_{av}^\infty) 的定義為:在一個給藥間隔 (τ\tau) 內的藥物暴露量 (AUCτ,ssAUC_{\tau, ss}) 除以給藥間隔時間。
  3. 關鍵公式:根據線性藥動學原理,單次給藥的 AUC0−∞AUC_{0-\infty} 等於穩定狀態下單一給藥間隔內的 AUCτ,ssAUC_{\tau, ss}。因此,其關係式為: Cav∞=AUC0−∞τC_{av}^\infty = \frac{AUC_{0-\infty}}{\tau} 整理後可求得給藥間隔 τ\tau: τ=AUC0−∞Cav∞\tau = \frac{AUC_{0-\infty}}{C_{av}^\infty}

影像分析:

圖表之 X 軸為單次給藥後之 AUC0−∞AUC_{0-\infty} (mg/L*hr),Y 軸為多次給藥之穩定狀態平均濃度 $C_{av}^

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