藥師[1] - 多次給藥與穩定狀態

有關多次口服給藥之敘述，下列何者最不適當？

徐先生以多次靜脈注射 procainamide HCl ，此藥半衰期約為 3 h，擬似分布體積為 100 L，當量轉換為0.87（salt value），若每6 h給藥一次，欲達到穩定狀態平均血中濃度為4 µg/mL，則應給與約多少mg？

承上題【徐先生以多次靜脈注射 procainamide HCl ，此藥半衰期約為 3 h，擬似分布體積為 100 L，當量轉換為0.87（salt value），若每6 h給藥一次，欲達到穩定狀態平均血中濃度為4 µg/mL，則應給與約多少mg？】，欲快速到達穩定狀態平均血中濃度，則應給與loading dose 多少mg？

林女士28歲，身高 165公分，體重 60公斤，最近腹瀉嚴重，就醫後確診為細菌性腸胃炎，醫生開立抗生素進行治療，療程為7天，每8小時口服給藥，每次劑量為500 mg，已知此藥之排除半衰期為8小時，擬似分布體積為1 L/kg，生體可用率為0.8，若依據上述給藥模式，治療一週後，此藥於體內之穩定狀態平均血中藥品濃度約為多少mg/L？

某藥在體內遵循一室開放模式並以一階次排除，其半衰期為 0.693 h、分布體積為 10 L，今以20 mg/h靜脈輸注並且同時以 IV給與10 mg之loading dose ，則何時可到達99％Css？

某藥品之體內動態遵循線性一室模式，今以單次靜脈注射 360 mg，及固定給藥間隔（間隔時間依病人而異）方式多次靜脈注射 360 mg於Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四位病人。其單次給藥後之血中濃度曲線下面積（ AUC0-∞）及多次靜脈注射給藥之穩定狀態平均血中濃度之參數如圖所示。有關四位病人給藥間隔時間（ hr）之大小比較，下列何者正確？ [圖片]

承上題【某藥品之體內動態遵循線性一室模式，今以單次靜脈注射 360 mg，及固定給藥間隔（間隔時間依病人而異）方式多次靜脈注射 360 mg於Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四位病人。其單次給藥後之血中濃度曲線下面積（ AUC0-∞）及多次靜脈注射給藥之穩定狀態平均血中濃度之參數如圖所示。有關四位病人給藥間隔時間（ hr）之大小比較，下列何者正確？ 】，已知此藥品在病人Ⅰ之排除半衰期為 16 hr，則病人Ⅰ於其給

某藥在體內動態遵循線性一室開放模式，已知靜脈注射 1 mg及口服給藥 10 mg後，曲線下面積 AUC0-∞分別為1 μg．h/mL及5 μg．h/mL，若以多劑量口服給藥，給藥間隔為 6 h、每次劑量為 30 mg，則達穩定狀態後，平均血中濃度（ ）為多少μ g/mL？

遵循線性藥動學一室模式藥品之多次劑量靜脈注射給藥，下列敘述何者正確？ ①dosage regimen 之調整包括藥品劑量與給藥頻率 ②血中藥品濃度的波動程度可被調整 ③藥品之擬似分布體積與排除速率常數皆會隨著劑量頻次增加而有所變化

某藥在體內動態遵循一室開放模式及一階次排除，已知半衰期為 5小時，口服劑量為 100 mg，給藥間隔為 10小時，於穩定狀態下平均血中濃度為20 mg/L，若此藥口服吸收非常快速，欲快速到達 ，速效劑量應給與多少 mg最適當？

張先生50 kg，接受某抗生素單次靜脈注射 2 mg/kg（其血中濃度遵循一室模式），在注射後 1小時、2.5小時及4.5小時的血中濃度分別為 20、15及10 μg/mL。已知此藥品於靜脈注射之初濃度為 25 μg/mL，若改以靜脈輸注給藥，欲達 10 μg/mL之穩定狀態血中濃度 ，則其輸注速率約為多少？

承上題【張先生50 kg，接受某抗生素單次靜脈注射 2 mg/kg（其血中濃度遵循一室模式），在注射後 1小時、2.5小時及4.5小時的血中濃度分別為 20、15及10 μg/mL。已知此藥品於靜脈注射之初濃度為 25 μg/mL，若改以靜脈輸注給藥，欲達 10 μg/mL之穩定狀態血中濃度 ，則其輸注速率約為多少？】，下列何者最接近到達 90％穩定狀態濃度所需要的輸注時間？

以固定劑量及間隔多次口服給藥時，下列敘述何者正確？

多次口服給藥後，有關藥品在steady-state時Css,max之敘述，下列何者錯誤？

某抗生素單次口服120 mg後，其AUC為180 μg．hr/mL。若改為每6小時口服相同劑量時，當達穩定狀態，其平均血中濃度約為多少μg/mL？

柯先生接受某藥多次靜脈注射治療，假設下列方法皆可執行，何者可縮短此藥到達穩定狀態之平均血中濃度（）的時間？①縮短給藥間隔 ②增加給藥劑量 ③減緩藥物排除 ④搭配loading dose

以單次靜脈注射100 mg下，A藥與B藥在體內的血中濃度變化分別以下列方程式描述：（A 藥，圖1）（B 藥，圖2），若以靜脈輸注投藥至穩定狀態時，比較A藥和B藥之藥動特性，下列何者正確？ [圖片]

連續多次口服給藥後，藥物之累積半衰期（accumulation t 1/2）與下列何組參數最相關？

某藥品之體內動態遵循一室模式，其原型藥由尿液排泄的分率為0.5。當該藥以靜脈恆速（400 mg/h）持續輸注給與一病人後，在14 hr以及穩定狀態之血中濃度分別為15 mg/L及20 mg/L。則此藥品之分布體積（L）約為若干？

承上題【某藥品之體內動態遵循一室模式，其原型藥由尿液排泄的分率為0.5。當該藥以靜脈恆速（400 mg/h）持續輸注給與一病人後，在14 hr以及穩定狀態之血中濃度分別為15 mg/L及20 mg/L。則此藥品之分布體積（L）約為若干？】，若欲將穩定狀態之血中濃度迅速調升至30 mg/L，則有關靜脈速效劑量（DL：mg）與恆速輸注速率（Rin：mg/h）之給藥設計，下列何者最適當？

A藥與B藥在體內的分布體積分別為10 L與 20 L，排除速率常數分別為0.4 h-1與 0.2 h-1。若以靜脈輸注投藥達穩定狀態，下列何者正確？①若穩定狀態下的治療濃度相同，則所需的輸注速率兩者相同 ②達到穩定狀態所需的時間A藥比B藥長 ③達到穩定狀態所需的時間B藥比A藥長 ④若以同樣輸注速率給藥，則穩定狀態下A藥的濃度比B藥低 ⑤若A藥與B藥的輸注速率分別為4 mg/h與2 mg/h，其穩定

已知某藥在人體之清除率為10 L/h，分布體積為120 L，血漿蛋白未結合分率為0.5，其原型藥由尿液排泄的分率為0.8。若該藥以每8小時經多次快速靜脈注射給藥，可維持其穩定狀態之平均血中濃度在4 mg/L。則每次注射劑量（mg）應為若干？

某藥物在體內遵循一室開放模式並以一階動力學排除，其分布體積為12 L，今以180 mg/h靜脈輸注4小時後停止給藥，此時已達穩定狀態濃度15 mg/L，則停藥後之血中濃度曲線下面積AUC4∞為若干mg．h/L？

承上題【某藥物在體內遵循一室開放模式並以一階動力學排除，其分布體積為12 L，今以180 mg/h靜脈輸注4小時後停止給藥，此時已達穩定狀態濃度15 mg/L，則停藥後之血中濃度曲線下面積AUC4∞為若干mg．h/L？】，於最初輸注4小時之血中濃度曲線下面積為若干mg．h/L？

一室模式某藥品 900 mg ，以靜脈輸注給與病人，輸注時間 6 hr 。在停止輸注後 6 hr 及 12 hr 其血中濃度分別為 9mg/L及 2.25 mg/L。若該藥以 300 mg/h 之速率，持續輸注至穩定狀態，則此穩定狀態血中濃度（ mg/L ）為若干？

承上題【一室模式某藥品 900 mg ，以靜脈輸注給與病人，輸注時間 6 hr 。在停止輸注後 6 hr 及 12 hr 其血中濃度分別為 9mg/L及 2.25 mg/L。若該藥以 300 mg/h 之速率，持續輸注至穩定狀態，則此穩定狀態血中濃度（ mg/L ）為若干？】，若欲於給藥後，立即達到此穩定血中濃度，則需同時給與單次靜脈快速注射之劑量（ mg ）約若干？

某抗生素遵循一室模式，在體內的分布體積為 10 L ，半衰期為 2.3 hr ， 擬以 10 mg/L 為血中治療濃度目標值。當以靜脈輸注給藥時，其所需之輸注速率及到達至少 99% 穩定狀態濃度的時間，分別應為多少？

有關藥物連續多次給藥後，可正確預測濃度與時間關係之敘述，下列何者錯誤？

已知某藥品以 600 mg Q12H 多次快速靜脈注射給與病人後來描述該藥品以靜脈快速注射單劑量藥動學性質最為符合？（C: mg/L；t ：

承上題【已知某藥品以 600 mg Q12H 多次快速靜脈注射給與病人後來描述該藥品以靜脈快速注射單劑量藥動學性質最為符合？（C: mg/L；t ：】， 根據上述最合適之血中濃度經時變化關係

某藥物之體內分布體積為 4 L 。以 4.6 mg/h 速率經由靜脈輸注方式給藥，達穩定狀態之血中濃度為 10 mg/L 。若欲達 90%穩定狀態時，至少需若干小時？

已知某抗生素半衰期為 12小時，當以 IV bolus 每8小時給與 96 mg 時，其穩定狀態最高與最低 血中濃度之差值為 8 mg/L，若生理狀態沒改變，投藥改為 240mg Q12H，則其穩定狀態最高與最低血中濃度之差值為 若干mg/L？

某藥之排除速率常數為 0.1 h -1，分布體積為 20 L。若以 4 mg/h 靜脈輸注投與，則其達到穩定狀態血中濃度為若干 mg/L？

承上題【某抗生素在體內之血中濃度循一室模式，其分布體積為 10 L。單次靜脈注射 50 mg後，經 6小時 的血中濃度為1.5 mg/L。若改為靜脈輸注，且擬達穩定濃度 10 mg/L，其輸注速率應為若干 mg/h？（ln( 1.5)=0.41 ; ln(5)=1.61）】，以靜脈輸注欲達 99%穩定狀態血中濃度，則所需輸注時間至少應為若干小時？

已知某藥分布體積為 10 L ，半衰期為 8 小時，若分別依下列四種快速靜脈注射方式給同一病人，至穩定狀態時，每次投藥間隔之血中濃度曲線下面積何者最大？

林先生 65歲、 80公斤，腎功能正常。已知某藥半衰期為 6 小時，分布體積為體重的 25% ，今以該藥治療欲達穩定濃度範圍於 10～ 20 mg/L ，若超過 25 mg/L 則出現副作用。則最適當的多次注射給藥設計為何？（ [圖片]

王先生 43 歲， 80 kg ，接受抗生素靜脈輸注治療，此藥之排除半衰期為 2.3 小時，分布體積為 1.5 L/kg ，有效治療濃度為 20 mg/L ，若欲達到穩定狀態血中濃度為 20 mg/L ，則其靜脈輸注速率為若干 mg/h ？

某抗生素在體內遵循線性藥物動力學，當以靜脈單次注射 50 mg 後之經時血中濃度（ Cp）如下表。若處方為每4小時靜脈注射 150 mg ，則到達穩定狀態時最低血中濃度為多少 mg/L ？ [圖片]

2. 每次投與的劑量為多少 mg ？

3. 穩定狀態平均濃度為多少 μg/mL ？