114年:藥學三(第2次)

承上題【張先生50 kg,接受某抗生素單次靜脈注射 2 mg/kg(其血中濃度遵循一室模式),在注射後 1小時、2.5小時及4.5小時的血中濃度分別為 20、15及10 μg/mL。已知此藥品於靜脈注射之初濃度為 25 μg/mL,若改以靜脈輸注給藥,欲達 10 μg/mL之穩定狀態血中濃度 ,則其輸注速率約為多少?】,下列何者最接近到達 90%穩定狀態濃度所需要的輸注時間?

A23小時
B13.2小時
C11.5小時
D6小時

詳細解析

本題觀念:

本題考查藥物動力學(Pharmacokinetics)中靜脈輸注(IV infusion)到達穩定狀態濃度(Steady-state concentration, CssC_{ss})所需時間的計算。核心概念在於到達穩定狀態的時間僅取決於藥物的排除半衰期(t1/2t_{1/2})或排除速率常數(kk),與輸注速率(RR)或分佈體積(VdV_d)無關。

選項分析

要解答此題,必須先從「上題」(114年第二次專技高考藥師考試 第58題)的數據中求出該藥物的動力學參數。

前題資訊(參考第58題數據):

  • 給藥後血中濃度數據:1小時(20 μg/mL\mu g/mL)、4.5小時(10 μg/mL\mu g/mL)。
  • 觀察數據可見,從第1小時到第4.5小時,經歷了3.5小時,血中濃度由20降至10(濃度減半)。
  • 因此,該藥物的排除半衰期(t1/2t_{1/2})為 3.5 小時。
  • 或者計算排除速率常數 kk: 20→1020 \to 10 經過 3.5小時 ⇒e−k(3.5)=0.5⇒k=0.6933.5≈0.198 h−1\Rightarrow e^{-k(3.5)} = 0.5 \Rightarrow k = \frac{0.693}{3.5} \approx 0.198 \, h^{-1}(近似為 0.2 h−10.2 \, h^{-1})。

本題計算: 題目詢問「到達 90% 穩定狀態

...(解析預覽)...