114年:藥學三(第1次)

一藥物依循非線性藥動學模式,其KM=20 mg/L,每天給與500 mg達穩定狀態濃度為25 mg/L,若想下修穩定態濃度為10 mg/L,每天給與劑量應調整為多少mg?

A200
B275
C300
D375

詳細解析

本題觀念:

本題主要考查非線性藥物動力學 (Non-linear Pharmacokinetics) 中的 Michaelis-Menten 動力學 (Michaelis-Menten Kinetics)

對於遵循非線性動力學(如飽和代謝)的藥物,其排除速率與血中濃度的關係並非線性,而是依循 Michaelis-Menten 方程式。當藥物達到穩定狀態 (Steady State) 時,每天給藥速率 (RR 或 Dose/day) 等於每天排除速率。其公式為:

R=VmaxCssKM+CssR = \frac{V_{max} \cdot C_{ss}}{K_M + C_{ss}}

其中:

  • RR:給藥速率 (Dosing rate, mg/day)
  • VmaxV_{max}:最大排除速率 (Maximum elimination rate, mg/day)
  • KMK_M:Michaelis-Menten 常數 (mg/L),即達到 0.5Vmax0.5 V_{max} 時的藥物濃度
  • CssC_{ss}:穩定狀態血中濃度 (Steady-state concentration, mg/L)

解題關鍵在於利用第一組已知條件求出藥物的特定參數 VmaxV_{max},再利用求得的 VmaxV_{max} 計算目標濃度所需的給藥劑量。


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