111年:藥學一(第1次)
下列有關重金屬解毒劑 dimercaprol 的敘述,何者錯誤?
A可以作為急性汞中毒之解毒劑
B為水溶性
C使用時需肌肉注射給藥
D會造成高血壓的副作用
詳細解析
本題觀念:
本題主要考查重金屬解毒劑 Dimercaprol (British Anti-Lewisite, BAL) 的藥理特性、劑型、臨床適應症及副作用。Dimercaprol 是一種帶有雙硫氫基 (dithiol) 的螯合劑,其化學性質與劑型決定了其給藥途徑與特殊的副作用。
選項分析
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A. 可以作為急性汞中毒之解毒劑 (正確)
- Dimercaprol 含有兩個硫氫基 (-SH),能與重金屬(如砷、汞、金、鉛)結合形成穩定的環狀複合物,並由尿液排出。
- 它特別適用於急性無機汞中毒 (acute inorganic mercury poisoning) 及急性砷中毒。對於急性汞中毒,若能在攝入後數小時內給予效果最佳,可預防腎衰竭。
- 補充:但不適用於有機汞(如甲基汞)中毒,因為可能增加汞在腦部的分布。
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B. 為水溶性 (錯誤)
- Dimercaprol 本身在水中的溶解度低且極不穩定(在水溶液中易被氧化)。
- 為了保持穩定性,臨床製劑是將其配製在花生油 (Peanut oil) 中,並加入 benzyl benzoate 作為助溶劑與穩定劑。
- 正因為它是脂溶性 (Lipophilic) 的
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