若藥物具非線性藥動學（non-linear pharmacokinetics）特性，當藥物劑量增加 時，下列敘述何者正確？

本題觀念：

非線性藥動學（Non-linear Pharmacokinetics），特別是與**代謝飽和（Saturable Metabolism）或米氏動力學（Michaelis-Menten Kinetics）**相關的特性。

在非線性藥動學中，體內的酵素或載體系統具有「最大容量」。當藥物濃度低時，呈現線性（一級）動力學；但當劑量增加導致血中濃度超過 $K_m$ 時，代謝能力趨於飽和（接近 $V_{max}$），此時藥物的排除速率不再隨濃度線性增加，導致各項參數發生非線性的變化。

選項分析

• A. Vmax 不成比例增加：錯誤。

  • $V_{max}$（最大代謝速率）與 $K_m$（米氏常數）是酵素系統本身的屬性參數，對於特定藥物與特定病患而言，它們是定值（Constants），不會因為給藥劑量的改變而改變。劑量增加會改變的是「排除速率（Rate of elimination）」，使其趨近於 $V_{max}$，但 $V_{max}$ 本身不變。

• B. 半衰期不變：錯誤。

  • 在線性動力學（一級動力學）中，半衰期（$t_{1/2}$）是常數（$0.693/k$）。
  • 但在非線性藥動學（飽和動力學）中，隨著劑量增加，藥物濃度升高，排除能力相對下降（清除率降低

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