110年:藥學一(第1次)
下列何者不是使用 prednisolone 之藥理作用？
A抑制發炎作用
B降低免疫能力
C降低糖質新生（ gluconeogenesis ）
D增加肝醣生成（ glycogen synthesis ）
詳細解析
本題觀念：
本題主要考查 糖皮質類固醇 (Glucocorticoids, GCs) 的藥理作用，特別是對碳水化合物代謝 (Carbohydrate metabolism) 的影響。Prednisolone 是一種合成的糖皮質類固醇，其藥理作用與內源性的皮質醇 (Cortisol) 相似，主要涉及抗發炎、免疫抑制以及代謝調節。
選項分析
- A. 抑制發炎作用 (正確)： Prednisolone 能抑制多種發炎介質（如前列腺素、白三烯）的生成，抑制白血球的移動與吞噬作用，並穩定溶小體膜，是強效的抗發炎藥物。這是其臨床最主要的用途之一。
- B. 降低免疫能力 (正確)： GCs 會抑制淋巴球（特別是 T 細胞）的增殖與功能，減少抗體生成，並誘導淋巴細胞凋亡。因此，它被廣泛用於預防器官移植排斥和治療自體免疫疾病。
- C. 降低糖質新生（gluconeogenesis） (錯誤，為本題答案)： 糖皮質類固醇的主要代謝作用之一是促進肝臟的糖質新生。它會增加將胺基酸（來自肌肉分解）和甘油（來自脂肪分解）轉化為葡萄糖的酵素活性（如 PEPCK），導致血糖升高。因此，「降低」糖質新生是錯誤的描述。
- D. 增加肝醣生成（glycogen synthesis） (正確)：
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