下列何者不是 dexamethasone 的藥理作用？

本題觀念：

本題主要考查 Dexamethasone（及一般糖皮質類固醇, Glucocorticoids） 的藥理作用機制，特別是針對碳水化合物代謝（Carbohydrate Metabolism）、免疫調節以及電解質平衡的影響。考生需釐清糖皮質類固醇在「血糖生成」與「肝醣合成」之間的特殊關係。

選項分析

• A. 抑制免疫反應（Immunosuppression）：正確。

  • 這是 Dexamethasone 最主要的臨床用途之一。糖皮質類固醇能抑制白血球（如淋巴球、單核球）的活性與移動，減少發炎介質（如 Prostaglandins, Leukotrienes）的生成，並抑制細胞激素（Cytokines）的釋放，從而產生強大的抗發炎與免疫抑制效果。

• B. 增加糖質新生（Gluconeogenesis）：正確。

  • 糖皮質類固醇會促進周邊組織（肌肉、脂肪）分解蛋白質與脂肪，釋出胺基酸與甘油，並運送至肝臟作為原料。同時，它會誘導肝臟中糖質新生關鍵酵素（如 PEPCK）的表現，增加葡萄糖的合成，導致血糖上升（Diabetogenic effect）。

• C. 降低肝醣合成（Glycogen synthesis）：錯誤（本題答案）。

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